重癥胰腺炎保守治療后發(fā)生胰瘺治療方案

男 | 39歲 2021-06-05 15:20:28 1人回復(fù) 來(lái)自青島市

健康咨詢描述： 4月4日腹痛診斷急性胰腺炎入院治療，6日開(kāi)始發(fā)燒轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行血液透析等治療，胰尾部壞死，22日病情好轉(zhuǎn)回到普通病房。5月1日開(kāi)始高燒一周后好轉(zhuǎn)，12日再次低燒三天，一周后引流液70ml左右，18日復(fù)查CT喝造影劑后引流液增加到100ml左右至今不減少，醫(yī)生診斷有胰瘺。前后三次引流液細(xì)菌培養(yǎng)都有屎腸球菌。惡心不吃飯，現(xiàn)行方案:替加環(huán)素消炎，奧美拉唑保護(hù)胃粘膜，利伐沙班抗凝，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液每日2000ml。請(qǐng)求給予治療方案指導(dǎo)

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2022-10-14 08:34:07 我要投訴

據(jù)你的這種描述情況，目前已經(jīng)發(fā)生胰漏了，這種情況可以考慮繼續(xù)抗炎營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療，同時(shí)可以在內(nèi)鏡下放一根營(yíng)養(yǎng)管到小腸內(nèi)，然后可以通過(guò)鼻飼營(yíng)養(yǎng)。這樣就可以減少補(bǔ)液量，同時(shí)可以恢復(fù)更快。