視黃醇結(jié)合蛋白高應(yīng)該怎么治療

      你母親有40年的高血壓和糖尿病腎功能檢查，只是視黃醇結(jié)合蛋白稍微高一些可以用藥，也可以不用藥，一般情況下我們這兒不用藥治療，就在肌酐高的時候再給予保護腎臟的藥物治療?，F(xiàn)在只需要控制好血糖血壓即可。

      指導(dǎo)意見：
      糖尿病慢性腎功能衰竭治療主要是藥物治療和腎臟替代治療。
      糖尿病慢性腎衰竭是糖尿病腎病持續(xù)進展，腎小球濾過率下降至失代償?shù)淖罱K結(jié)局，以代謝產(chǎn)物潴留，水、電解質(zhì)及酸堿代謝失衡和全身各系統(tǒng)癥狀的為變現(xiàn)的一種臨床綜合征。糖尿病慢性腎衰竭治療包括：使用碳酸氫鈉糾正酸中毒；糾正水、電解質(zhì)紊亂；糖尿病慢性腎衰竭患者隨著腎小球濾過率下降。因胰島素滅活減少，應(yīng)相應(yīng)的調(diào)整胰島素用量，一般應(yīng)逐漸減少；使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體拮抗劑（ARB）、鈣通道阻滯劑、袢利尿劑、血管擴張劑等治療高血壓；限制磷的攝入以及積極補鈣；防治感染；透析前應(yīng)進行口服吸附療法和導(dǎo)瀉療法；當(dāng)腎小球濾過率在10～15ml/min并有明顯尿毒癥表現(xiàn)時，應(yīng)進行腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析和腎臟移植。血液透析和腹膜透析療效相近，可替代腎臟部分排泄功能，不能代謝其內(nèi)分泌和代謝功能。成功的腎移植可完全恢復(fù)腎臟的功能。