腎結核必須要切除腎嗎？

      腎結核是否需要切除腎臟，要根據病情的嚴重程度來看，如果是早期的腎結核，沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀和影像學改變，可以通過服用抗結核的藥物，如異煙肼利福平，鏈霉素和。脾嗪酰胺等殺菌藥物來進行治療，但如果是藥物治療無效，腎結核破壞嚴重的情況下，就有可能需要進行腎切除術，如果是對側的腎正常，另一側的腎臟呈廣泛破壞的情況下，需要在抗結核藥物治療一段時間之后擇期切除，嚴重的一側患腎。
      

      指導意見：
      腎結核不一定需要切腎，一般都是藥物治療，腎結核主要是身體其它部位的結核在蟄伏一段時間后入血，導致腎臟的結核病變，結核桿菌侵入腎臟，首先是在雙腎的毛細血管中形成病灶，不產生臨床癥狀，很多的病灶由于機體抵抗力增強，可以自己自愈，即病理性腎結核。如果侵入腎臟的結核桿菌很多，機體抵抗力低下，結核桿菌侵入腎髓質以及腎乳頭，就會導致結核的癥狀，比如低熱、出汗、尿頻、尿急、尿痛等等，這時候一定要用抗結核的三聯(lián)藥物來治療，一定要足量、足夠時間、聯(lián)合用藥，很多泌尿系結核，腎結核可以控制在安全范圍內，不需要切腎，如果結核發(fā)展的很迅速，已經使腎臟失去功能，則需要切除腎臟。