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甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)展嚴重了嗎

男 | 21歲 懸賞16個健康幣 2021-06-03 19:13:25 6人回復 來自未知

健康咨詢描述: 之前淋巴結(jié)腫大做超聲時發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié),一共做過4次甲狀腺超聲檢查,兩次二類兩次三類,下圖是20年9月和今年的兩次檢查結(jié)果,麻煩醫(yī)生從甲狀腺的形態(tài)和大小上面幫我看看我這個結(jié)節(jié)是越來越不好了嗎?惡性的可能性大概有多少?有必要趕緊做穿刺嗎,還是建議先觀察


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醫(yī)生回復區(qū)

羅文才
羅文才 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 感冒,一氧化碳中毒,外感發(fā)熱,原發(fā)性高血壓,腦梗死 幫助網(wǎng)友:66153
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2021-06-03 20:38:49 我要投訴

      目前從這個檢查結(jié)果上來看,還是考慮良性的結(jié)節(jié)的可能性比較大,所以這個情況建議你最好是最好定期復查,目前檢查結(jié)果傾向于良性病變。目前還是建議定期復查。一般來講,六個月復查一次就可以。暫時沒有必要建議穿刺。

2021-06-03 21:33 ask93626565t0 追問

醫(yī)生這個會自己變小嗎

2021-06-04 08:51醫(yī)生回答:

變小可能性不大,目前傾向于良性動態(tài)復查就可以

丁麗萍
丁麗萍 呼倫貝爾市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長:糖尿病、肥胖癥、甲狀腺疾病、高尿酸血癥及痛風 幫助網(wǎng)友:3364
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2021-06-03 19:52:32 我要投訴

      從你的彩超結(jié)果看,甲狀腺結(jié)節(jié)良性的可能性是非常大的,所以目前沒有穿刺的指征建議每半年復查一次彩超,觀察變化,但是強烈建議你要去三甲醫(yī)院的超聲科去做彩超,因為不同的醫(yī)生經(jīng)驗確實有區(qū)別

2021-06-03 19:54 ask93626565t0 追問

謝謝醫(yī)生,但是我這個結(jié)節(jié)從去年到現(xiàn)在變大了,這個是正常的嗎

2021-06-03 19:58醫(yī)生回答:

這個是正?,F(xiàn)象,因為結(jié)節(jié)即使是良性的,每年也會多少生長一點點,這個沒有問題,所以你你的彩超描述上看還是比較安全的,不用太擔心,但是下次一定要去大一點的醫(yī)院復查彩超。

2021-06-03 20:03 ask93626565t0 追問

醫(yī)生,是不是就算是良性的,只要太大了,也要手術切除

2021-06-03 20:07醫(yī)生回答:

良性結(jié)節(jié)的大于4厘米以上壓迫氣管有憋氣咳嗽等癥狀才考慮做手術,大多數(shù)是不需要的。

2021-06-03 20:10 ask93626565t0 追問

醫(yī)生我平時飲食蛋白質(zhì)攝入比較多,還有運動量比較大,對這個有沒有影響,是不是牛羊肉這種容易發(fā)的東西也得少吃

2021-06-03 20:12醫(yī)生回答:

飲食和甲狀腺沒有太大的關系,所以不用過于顧慮去。就是正常吃飯就行,甲狀腺不是吃出來的病。

張作臻
張作臻 威海市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征,慢性腎功能不全,糖尿病腎病,尿路感染, 幫助網(wǎng)友:93109稱贊:11
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2021-06-03 20:25:55 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的這個情況,現(xiàn)在來看的話,這一些結(jié)節(jié),我覺得都是沒有什么大問題的,都是三類一結(jié)節(jié)應該暫時不需要做穿刺一般的三類以下的都算是良性的結(jié)節(jié),所以我覺得你這種情況最好還是能夠去醫(yī)院的,兩腺外科看一下
      以上是對“甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)展嚴重了嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-06-03 21:32 ask93626565t0 追問

好的,謝謝醫(yī)生

2021-06-03 21:35醫(yī)生回答:

不客氣的。

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2021-06-03 20:31:02 我要投訴

      前兩次彩超描述都是無回聲結(jié)節(jié),也就是甲狀腺囊腫,甲狀腺囊腫都是良性病變,惡性可能性接近0。6月份的彩超是低回聲結(jié)節(jié),TI-RADS分類三類,惡性的可能性大約2%,建議定期復查??梢园肽陱筒橐淮渭谞钕俨食5?次的低回聲結(jié)節(jié)和前兩次的無回聲結(jié)節(jié),應該不是一個,考慮與醫(yī)生的主觀判斷有一定關系。建議繼續(xù)觀察。

2021-06-03 21:32 ask93626565t0 追問

好的,謝謝醫(yī)生,我需要做穿刺嗎

2021-06-03 22:13醫(yī)生回答:

三類結(jié)節(jié)也叫可疑良性結(jié)節(jié),一般是建議觀察,可以半年復查甲狀腺彩超。4a或4b類結(jié)節(jié),建議檢查甲狀腺穿刺。

2021-06-03 22:18 ask93626565t0 追問

這個可以自己變小嗎

2021-06-03 22:24醫(yī)生回答:

變小的也有,主要是炎性結(jié)節(jié),但一般會逐漸增大,定期復查甲狀腺彩超就可以。

2021-06-03 22:25 ask93626565t0 追問

好的如果逐步增大到一定程度了是不是就得手術切除了

2021-06-03 22:26醫(yī)生回答:

良性結(jié)節(jié)超過三厘米就要考慮手術治療,目前的情況建議先觀察。

康寧
康寧 南開大學附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,腦血管疾病的診 幫助網(wǎng)友:38265稱贊:110
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2021-06-03 19:24:26 我要投訴

      指導意見:
      你上述的情況,做甲狀腺的B超檢查,發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)的情況,建議可以進一步檢查,化驗血甲狀腺功能,觀察是否有甲狀腺功能異常的情況,如果沒有甲狀腺功能異常的情況,需要定期復查甲狀腺的B超檢查,觀察是否有異常。

2021-06-03 19:26 ask93626565t0 追問

醫(yī)生您好,那我這個有沒有必要做穿刺呢,目前從形態(tài)大小來看情況怎么樣

2021-06-03 19:26醫(yī)生回答:

可以觀察。

2021-06-03 19:27 ask93626565t0 追問

平時應該注意什么多吃什么少吃什么呢?

2021-06-03 19:32醫(yī)生回答:

控制碘的入量。

吳芳
吳芳 主治醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱贊:2
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2021-06-03 20:17:59 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況和你所做的這個檢查結(jié)果來看,甲狀腺結(jié)節(jié)的分類確實是有一些變化,但是總體來看的話沒有太明顯的問題。你也可以再結(jié)合甲功一起來綜合的判斷,如果甲功是正常的,那么你每半年或者是每年復查一次甲狀腺結(jié)節(jié)就可以了,不用太擔心。

疾病百科| 甲狀腺結(jié)節(jié)

掛號科室:外科-普外科、內(nèi)分泌科

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忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

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