病情分析:
腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿,低蛋白血癥,水腫,高脂血癥。兒童腎病綜合征可以分為原發(fā)和繼發(fā)。繼發(fā)性原因主要見于紫癜性腎炎,乙肝相關性腎炎和狼瘡性腎炎。對于繼發(fā)原因,要根據(jù)病因不同,采取不同的治療方案,比如乙肝相關性腎炎,要評估有沒有抗病毒的指征。兒童原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型是微小病變,約占80%-90%。其中90%的病人對糖皮質(zhì)激素治療敏感。所以兒童原發(fā)性腎病綜合征一般建議先應用激素治療,效果不好,再考慮腎穿刺,或者是加用其他免疫抑制劑治療。
指導意見:
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