指導(dǎo)意見:
肥厚性梗阻性心肌病的患者要禁用以下藥物:第一種,ARB或者ACEI類藥物,還有硝酸酯類的藥物,這類藥物可以擴(kuò)張外周血管,降低心臟后負(fù)荷,使流出道梗阻加重,使流出道的壓力階差增加。第二種,利尿劑,因?yàn)槔騽┩ㄟ^排尿減少血液的容量,降低心臟的前負(fù)荷,也會(huì)增加肥厚性梗阻性心臟病患者流出道的壓力階差。第三種,洋地黃類的藥物,也就是傳統(tǒng)的強(qiáng)心藥物,這類藥物可以增加心肌收縮力,增加收縮期左心室的壓力,同樣可以增加流出道的壓力階差。這些藥物會(huì)明確增加流出道的梗阻,所以要禁用上述藥物。
溫馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常,因此,心肌病患者的飲食應(yīng)保證低鹽飲食,限制鈉鹽攝入量,注意鈉、鉀平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。
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