蕈樣真菌病和Sezary綜合征是什么癥狀

      指導(dǎo)意見：
      1.MF病程可以很長，皮損表現(xiàn)多樣，根據(jù)疾病發(fā)展過程和皮損形態(tài)，大致可分為3期，但各期的不同皮損可同時(shí)交叉存在。(1)蕈樣前期：又稱斑片期或濕疹樣期，此期可持續(xù)數(shù)月，數(shù)年，甚至20～30年以上，常見的皮損為非特異性，輕微魚鱗樣皮損，可此起彼伏，易被誤診為濕疹，神經(jīng)性皮炎，銀屑病，玫瑰糠疹和魚鱗病，此期少數(shù)病人皮損可自發(fā)消退，不再進(jìn)展為病理上能診斷的MF，從首次出現(xiàn)皮損到確診MF的肘間長達(dá)5年或更長。(2)浸潤期：又稱斑塊期，由斑片期的皮損發(fā)展而來，也可作為MF的首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為不規(guī)則浸潤性斑塊，暗紅色，表面光滑或高低不平，浸潤處毛發(fā)常脫落，亦可累及口腔黏膜，皮損常伴明顯的瘙癢，浸潤期皮膚增厚，可出現(xiàn)典型的“獅子樣臉”，此期可于數(shù)月后轉(zhuǎn)入腫瘤期。(3)腫瘤期：斑塊性皮損可進(jìn)一步發(fā)展為腫瘤，呈潰瘍型或外生蕈傘樣，大多數(shù)斑片和斑塊期病人經(jīng)治療后可不發(fā)展為腫瘤期，極少數(shù)病人起病一開始就可表現(xiàn)為腫瘤性皮損。(4)其他：MF的另一種皮損是廣泛性紅皮病，發(fā)生率約為10%，可伴或不伴斑塊，腫瘤性皮損，皮膚可萎縮或呈苔蘚樣，常有劇癢，對(duì)冷刺激耐受差，常伴淋巴結(jié)腫大。2.SS紅皮病如伴外周血受侵(循環(huán)中異常細(xì)胞占淋巴細(xì)胞比例>5%)，即稱為Sezary綜合征，一般認(rèn)為是MF的特殊類型，臨床表現(xiàn)為剝脫性，浸潤性紅皮病和廣泛淋巴結(jié)腫大，手，腳掌皮膚過度角化和增厚，常出現(xiàn)龜裂，指和趾甲營養(yǎng)不良和脫發(fā)常見，皮膚奇癢，是其特征之一，由于抓撓常導(dǎo)致表皮脫落，滲出和結(jié)痂。