指導(dǎo)意見:
脊椎骶管囊腫的治療可以分為兩類,對腰骶椎磁共振檢查的時候意外發(fā)現(xiàn)的、平時無任何癥狀的骶管囊腫,一般不需要特殊處理。骶管囊腫引起臨床癥狀比較輕微,不影響日常工作和生活,也可以先進行隨診觀察,暫不需要處理。如果骶管囊腫有明顯的脊髓和神經(jīng)根的壓迫癥狀,而且與磁共振檢查結(jié)果相一致,這種情況應(yīng)該考慮通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)進行治療。
指導(dǎo)意見:
骶管囊腫患者癥狀一般并不嚴(yán)重,多數(shù)骶管囊腫屬于腰骶椎磁共振檢查時意外發(fā)現(xiàn)的、無明確癥狀的骶管囊腫,對于這種骶管囊腫可不需要任何手術(shù)處理,隨訪觀察即可。而如果患者有明顯癥狀,且與磁共振檢查結(jié)果相一致者,如引起腰腿疼或間歇性跛行、腰腿疼伴下肢肌力和感覺減退、會陰部疼痛或感覺減退、大小便或性功能障礙、性交疼痛等表現(xiàn)者,需要由經(jīng)驗豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)顯微鏡下切除囊腫壁,必要時進行神經(jīng)袖套重建。
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