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近期,父親晚餐后血糖高

男 | 69歲 懸賞3個(gè)健康幣 2021-06-01 20:18:11 3人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述: 8個(gè)月前,胰腺尾部囊腫手術(shù),隨后血糖高,一直注射胰島素,早中晚餐前注射門冬胰島素,每次4個(gè)單位,晚九點(diǎn)注射甘精重組胰島素,一次注射8個(gè)單位。
大概有兩個(gè)月,晚餐后血糖總是高,就醫(yī)調(diào)整為晚餐前注射門冬胰島素5個(gè)單位。
在2021年1月至4月期間,餐后兩小時(shí)血糖基本就在11點(diǎn)以內(nèi),
大概半月前,復(fù)查,醫(yī)生建議不注射胰島素改為服藥控制血糖,服用藥物為二甲雙胍和阿卡波糖片,血糖控制效果不佳,隨后改為繼續(xù)注射胰島素。注射量和之前一樣。
最近一周,晚餐后兩小時(shí)血糖突然飆升,基本都在15左右,請(qǐng)問是什么原因?
昨晚餐后血糖10.5,今晚餐后又成了16.2。飲食已經(jīng)非常注意了。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

丁麗萍
丁麗萍 呼倫貝爾市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長:糖尿病、肥胖癥、甲狀腺疾病、高尿酸血癥及痛風(fēng) 幫助網(wǎng)友:3364
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2021-06-01 20:44:11 我要投訴

      蔬菜蛋白質(zhì)吃的不夠造成吸收快血糖波動(dòng)大健康飲食指導(dǎo):不能喝酒、不能抽煙、不能喝飲料和果汁和甜奶茶。不能吃甜食。吃飯順序:先吃大量粗纖維深綠色蔬菜~蛋白質(zhì)均勻分配到三餐~最后吃少量主食。青菜不限量、越多越好。蛋白質(zhì)包括:所有瘦肉、魚蝦的、豆腐、每餐2兩。牛奶、無糖酸奶和豆?jié){也是蛋白質(zhì)。主食每餐1兩(女生)、2兩(男生)左右。主食必須少吃、定量(米飯、饅頭、餅、面條、土豆地瓜倭瓜、南瓜、芋頭等都是主食、一餐只能吃一種、代替主食)這個(gè)是比較科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)。保持理想體重、延緩三高。早餐:200毫升牛奶2袋+雞蛋1-2個(gè)+主食1~2兩;血糖偏高的不能喝粥、因?yàn)槲仗焐强煅呛龈吆龅?、午餐前容易低血糖。午餐和晚餐:綠葉蔬菜一大盤+瘦肉魚蝦豆腐1-2兩+主食1-2兩。血糖控制良好的兩餐中間、和睡前增加2兩水果。無糖食品不能吃(都是淀粉做的,淀粉就是糖+大量脂肪)??茖W(xué)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):餐后30分-1小時(shí)左右活動(dòng)30-60分鐘。糖尿病人餐前不能運(yùn)動(dòng)。有氧運(yùn)動(dòng):每天30-60分鐘:快走、跑步、騎車、游泳、跳繩、開合跳等等。直接減肥降三高。力量訓(xùn)練:增肌減脂。包括:器械訓(xùn)練、舉啞鈴、卷腹、俯臥撐、深蹲、平板支撐等等,

2021-06-01 20:45 ask91114139fq 追問

69歲老人,胰腺尾部囊腫切除,不抽煙,不喝酒,還能咋樣?

2021-06-01 20:54醫(yī)生回答:

糖尿病飲食原則我已經(jīng)盡量詳細(xì)了。這是我自己總結(jié)的飲食方案。平穩(wěn)血糖很有效。你還是耐心看一看。先吃蔬菜蛋白質(zhì)后吃主食。主食定量。血糖波動(dòng)就是主食不固定造成

劉麗
劉麗 四平市中心人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,消化系統(tǒng)疾病,呼吸系統(tǒng)疾病及糖尿病,甲狀腺 幫助網(wǎng)友:24857
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2021-06-01 20:48:19

      糖尿病病人,如果餐后血糖控制不好,與飲食,運(yùn)動(dòng)量和使用藥物都有一定關(guān)系,首先要嚴(yán)格糖尿病飲食,控制主食進(jìn)量,晚餐主食控制一兩左右,多進(jìn)食新鮮的蔬菜,飯后散步半小時(shí),如果餐后血糖仍高可以加大晚餐前胰島素劑量

張俊華
張俊華 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長胃痛,脅痛,咽喉痛,齒齦腫痛,頭暈,發(fā)熱,肢麻 幫助網(wǎng)友:20258
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2021-06-01 20:23:22

      血糖控制一個(gè)是飲食,一個(gè)是活動(dòng),主要是藥物的量的調(diào)整,晚餐后血糖高說明晚餐前注射的量不夠,是不是胰島素有了問題,晚餐后血糖15這個(gè)控制的不好,正常應(yīng)該不能超過8,有可能是五個(gè)單位量小,或者可以換一種胰島素。
      以上是對(duì)“近期,父親晚餐后血糖高”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2021-06-01 20:25 ask91114139fq 追問

胰島素前天晚上買的,應(yīng)該不是有啥問題。 五個(gè)單位量小,可以增加單位? 換胰島素,應(yīng)該換啥?能否給個(gè)建議?

2021-06-01 22:23醫(yī)生回答:

具體加量需要咨詢當(dāng)時(shí)的住院醫(yī)生,他熟悉病人的具體情況。

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