指導(dǎo)意見:
血小板增高可以有比較多的原因,其中有可能是原發(fā)性的增多,這種情況見于骨髓增殖性的疾病,比如真性紅細胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥。慢性粒細胞白血病或者骨髓纖維化的早期,也可以出現(xiàn)血小板增多,這個數(shù)目是早明顯高于400g/L的,這個持續(xù)時間也會比較長。在發(fā)燒的時候出現(xiàn)血小板增高,很可能不是這種情況,因為發(fā)燒的時候也可以出現(xiàn)血小板反應(yīng)性的增多,這往往是急性感染的情況,在發(fā)燒結(jié)束之后,血小板是能夠完全恢復(fù)到正常范圍的。如果在發(fā)燒持續(xù)了一段時間之后,或者是發(fā)燒完全結(jié)束之后,血小板計數(shù)仍然沒有恢復(fù)到正常,反而增高,這時才會考慮這些骨髓增殖性疾病。
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