肥厚型心肌病為什么要避免使用硝酸甘油

      一般來說肥厚梗阻型心肌病要避免使用擴張血管的藥物，特別是硝酸甘油，因為擴張周圍的血管等于梗阻就加重了，本身由于梗阻供血就有限，如果再把周圍的血管血壓降低，那是加重周圍組織的缺血。

      指導意見：
      梗阻性肥厚性心肌病患者因為流出道梗阻嚴重，所以心室和主動脈的血壓壓力階差較大，如果患者使用硝酸甘油，可以擴張擴張外周靜脈血管，引起外周血容量下降引起血壓的下降。這樣可以增加心室和主動脈之間的壓力階差，使流出道梗阻更為嚴重，患者可能會有胸痛氣短等一些癥狀出現(xiàn)。因為梗阻加重也可以導致冠狀動脈內血液減少，患者出現(xiàn)頻繁心絞痛的癥狀，所以梗阻性肥厚型心肌病禁用硝酸甘油。