健康咨詢描述: 你好大夫我媽患有甲亢,帶連著心脹早博房顫,去年經(jīng)過一個(gè)月的住院治療好了,今年心脹又不舒服了,發(fā)現(xiàn)心率低醫(yī)院大夫說還是甲亢引起的,后來找了個(gè)中醫(yī)中醫(yī)說是心脹本身就有問題,現(xiàn)在不知道該聽誰的了,我把化驗(yàn)單給您發(fā)過去您看看,我現(xiàn)在該怎么治療(匿名用戶,女,54歲)
通過你母親的動(dòng)態(tài)心電圖,結(jié)果顯示,竇性心率,陣發(fā)性房顫,短暫房速,房性早搏,部分成對,現(xiàn)在可以診斷為心律失常,是心臟上本身疾病,現(xiàn)在甲亢甲狀腺功能控制穩(wěn)定,建議心內(nèi)科進(jìn)一步治療
5月4號檢查的甲狀腺功能屬于正常,但是促甲狀腺激素受體抗體TRAB明顯升高,說明是毒性彌漫性甲狀腺腫(普通甲亢)。如果目前正在服用抗甲亢藥物治療,說明藥物用量合適,需要繼續(xù)用藥。心臟的損傷可能與之前的甲亢狀態(tài)有關(guān),但目前甲狀腺功能正常,不會(huì)對心臟造成明顯損害。目前是陣發(fā)性心房顫動(dòng),但是基礎(chǔ)心率偏慢,可以先服用果糖二磷酸鈉或輔酶Q10這些改善心肌代謝藥物。也可以試用單硝酸異山梨酯等改善心肌供血藥物。如果甲亢持續(xù)數(shù)年無法治愈,可以考慮碘131治療。
從甲狀腺的化驗(yàn)單來看,目前甲亢控制的還是比較好。但是因?yàn)榇偌谞钕偎厥荏w抗體是陽性。這種情況如果停用抗甲狀腺的藥物,可能容易甲亢復(fù)發(fā)。從動(dòng)態(tài)心電圖來看,心率偏慢,并且還有正發(fā)性房顫。應(yīng)該做一下心臟彩超,看看心臟的結(jié)構(gòu)和功能怎么樣。最近有沒有吃普萘洛爾或者是倍他樂克這些減慢心率的藥物?這些藥物都可能會(huì)造成心率減慢。心臟的問題,最好找心血管??圃倏匆幌?。
以上是對“患有甲亢心率低房顫心慌”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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