健康咨詢描述: 腰痛5年左右,診斷強(qiáng)直性脊椎炎,醫(yī)生說藥物治療,請問會用什么藥呢?
對于強(qiáng)直性脊柱炎的患者可以選用非甾體進(jìn)行治療,非甾體藥物有抗炎作用,主要抑制前列腺素合成及到炎癥的控制,但服用非甾體藥物期間需要監(jiān)測藥物的副作用,如果非甾體藥物效果不佳,或者不能耐受的患者可以考慮使用生物物質(zhì)系,生物制劑能改善強(qiáng)直性脊柱炎患者的預(yù)后,起效比較快,肝腎毒性較小,但用藥前需要監(jiān)測藥物的副作用
指導(dǎo)意見:
強(qiáng)直性脊柱炎的治療:建議站立時應(yīng)盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢。坐位也應(yīng)保持胸部直立。應(yīng)睡硬板床,多取仰臥位,避免促進(jìn)屈曲畸形的體位。枕頭要矮,一旦出現(xiàn)上胸或頸椎受累應(yīng)停用枕頭。藥物治療:非甾體抗炎藥:美洛昔康15mg,每日1次,嚴(yán)重的可以使用柳氮磺胺吡啶激素治療。腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇,但是價格昂貴,半年需要30000元左右。目前還沒有藥物可以治愈強(qiáng)直性脊柱炎,只能長時間服藥控制癥狀,減緩病情發(fā)展。
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