活動(dòng)型肺結(jié)核找不到結(jié)核菌
健康咨詢(xún)描述： 病人女，56歲，4月22日左右出現(xiàn)發(fā)燒，之后進(jìn)入醫(yī)院26日查到肺部有空洞，五月一日到結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)院PDD1.7cm強(qiáng)陽(yáng)性，在住院期間不間斷咳血血量不一致，截至五月26日有5-6次咳血，在5月20日進(jìn)行再一次的ct胸部螺旋掃描三維重建顯示空洞接近閉合狀態(tài)，但是中間一直不斷的尋找結(jié)核菌仍然未找到，由于不間斷咳血不能做氣管鏡。但是還在繼續(xù)不間斷發(fā)燒、一直咳嗽和有時(shí)白痰有時(shí)黃痰，絕大部分時(shí)間都是白痰問(wèn):1閉合狀態(tài)可不可以出院、2閉合了還用不用繼續(xù)治療、3如果不能出院還找不到結(jié)核菌怎么辦？
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我覺(jué)得你現(xiàn)在這個(gè)狀況是說(shuō)要進(jìn)一步的去查一下他的這個(gè)呃病菌的源頭，呃，所以說(shuō)有的時(shí)候一些培養(yǎng)過(guò)程當(dāng)中會(huì)存在著一些環(huán)境啊溫度啊，或者說(shuō)是一些菌液的培養(yǎng)，不是很合格呀，都會(huì)造成這方面的一個(gè)影響，還說(shuō)要注意看一下。
有具體大小的是一個(gè)多月前的ct診斷，淋巴結(jié)略大的是一個(gè)多月后的CT診斷，這情況好轉(zhuǎn)了嗎？有沒(méi)有癌癥或者肺膿腫的可能？還繼續(xù)發(fā)燒有沒(méi)有可能是合并感染？
不排除這方面的因素存在，所以說(shuō)這個(gè)時(shí)候建議您還是說(shuō)要注意看一下，盡快的去做一下這方面的一個(gè)調(diào)整和治療。
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你好看了你的敘述，肺結(jié)核治療一定要療程足夠，在住院期間如果不咳嗽，沒(méi)有發(fā)燒，并且沒(méi)有空洞，就可以出院，但是需要繼續(xù)抗結(jié)核治療的，至少需要抗結(jié)核治療一年半，否則后期容易復(fù)發(fā)的。
空洞完全閉合病情穩(wěn)定且度過(guò)適應(yīng)期之后還會(huì)不會(huì)咳血和進(jìn)行一些跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)？
不要過(guò)度勞累的，結(jié)核病人抵抗力低，身體素質(zhì)差，所以不能從事過(guò)度的勞動(dòng)或是運(yùn)動(dòng)，起碼要病情穩(wěn)定后三年以上才能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。
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絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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