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頻發(fā)房性早搏問題咨詢

男 | 31歲 2021-05-26 16:24:46 2人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好!之前2018年體檢被提示我有早搏問題,做了心臟彩超,說沒問題。后來多次被提示有早搏,多次在本地醫(yī)院檢查,但都說沒問題。 之前一月份去醫(yī)院檢查24小時心電,103000次心跳,9936次早搏,約合10%。 靜態(tài)心電圖提示ST段改變,下壁異常Q波,室上性早搏。 再次做心臟彩超,沒問題;甲狀腺功能,沒問題。本來醫(yī)生懷疑我有心梗史建議冠脈CTA,但因為頻發(fā)早搏無法做CTA。后做靜態(tài)心電圖,息屏憋氣五秒后Q波明顯變淺,遂放棄檢查CTA。 4/14開始治療,處方琥珀酸美托洛爾緩釋片,47.5mg,每天半片,4周復(fù)查。 期間我一直用好朋友心電儀自己做動態(tài),第一周9%,第二周6%,第三周4%,但第四周回醫(yī)院復(fù)查,回到8%。醫(yī)生不認可我自己做的結(jié)果,只認醫(yī)院結(jié)果。 5/12修改處方每天美托洛爾1/4片,加每天三次每次半片的普羅帕酮(一片150mg,半片75mg),要求三周后復(fù)查。我5/19測6%,本周測再次回到8%。 因為現(xiàn)在看來效果并不好,與醫(yī)生溝通時醫(yī)生總高高在上的說話,不聽我講,純粹讓我聽他的,不懂的不準問那種,遂對醫(yī)生產(chǎn)生了一些不舒服的感覺。所以想請問下,接下來應(yīng)當(dāng)參考如何治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

侯立城
侯立城 鶴崗市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長常見內(nèi)科疾病的診斷及治療。尤其心血管疾病,如冠 幫助網(wǎng)友:54687
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2021-05-26 20:58:03 我要投訴

      網(wǎng)絡(luò)上是沒有辦法開具處方的,只能給出一些建議,而且你的病情身體狀況沒有辦法做整體的評估,比如說一些必須的查體都做不到,還是要試著去跟主治醫(yī)生溝通,不要過于堅持己見,醫(yī)生都不是獨自作戰(zhàn)的,背后是一整個團隊的配合。

杜曉峰
杜曉峰 澄城縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,糖尿病,冠心病,痛風(fēng),燒傷,創(chuàng)傷,急 幫助網(wǎng)友:2923
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2021-05-26 17:16:59 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      頻發(fā)房性早搏是在正常竇性心律的同時由心房發(fā)出的異位起搏點而引起的心臟跳動,會有心跳脫漏出現(xiàn)心律不規(guī)整,因?qū)π呐K射血功能影響不大,病情不嚴重,但需要治療。建議服用穩(wěn)心顆粒,復(fù)方丹參滴丸等藥物治療觀察或根據(jù)心內(nèi)科醫(yī)生提供的治療意見。

疾病百科| 早搏(別名:過早搏動,期前收縮,期外收縮)

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免長期飲酒和吸煙,不要過度熬夜,要適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉。

過早搏動(premature beat)亦稱期前收縮、期外收縮,簡稱早搏。是一種提早的異位心搏。按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。其中以室性最多見,其次為房性,竇性過早搏動罕見。過早... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見癥狀:心悸、心音異常、心前區(qū)重壓感、室性早搏、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

琥珀酸美托洛爾緩釋片

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本品適用于高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常...[說明書]

復(fù)方丹參滴丸

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本品活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,...[說明書]

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