指導意見:
典型癥狀
淋巴結(jié)無痛腫大
約90%的霍奇金淋巴瘤?以淺部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀就診,常見無痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)進行性腫大,其次為腋下淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)可以活動,或者也可互相粘連融合成塊,觸碰時有軟骨樣的感覺。霍奇金淋巴瘤引起的縱膈淋巴結(jié)腫大如壓迫氣管會引起咳嗽、胸悶、呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。
淋巴結(jié)外器官受累
霍奇金淋巴瘤可通過直接侵犯、或血源性播散而累及全身組織器官(主要是脾,肺、胸膜也較多見)。肺受累的典型癥狀為刺激性干咳、黏液性膿痰及胸痛等;胸膜受累可有胸腔積液?。
非霍奇金淋巴瘤?多侵犯胃腸道。由于病變起源于胃黏膜下淋巴濾泡,早期常無任何癥狀,后期可出現(xiàn)消化不良?、胃部不適等癥狀,隨著病情進展,腫塊增大,可有嘔血、黑便、腹部包塊等表現(xiàn)。小腸淋巴瘤以十二指腸及回腸多見,臨床上可有腹痛、腹瀉、吸收不良、便血、貧血?、消瘦等癥狀。
壓迫癥狀
縱膈是惡性淋巴瘤的好發(fā)部位,早期無癥狀,隨著縱膈淋巴結(jié)腫大并融合成塊,可出現(xiàn)相應的壓迫癥狀。如壓迫食管,引起吞咽困難;壓迫上腔靜脈,引起上腔靜脈綜合征?;壓迫氣管,引起咳嗽、胸悶、呼吸困難等。
全身癥狀
患者多表現(xiàn)為發(fā)熱、盜汗、皮膚瘙癢及消瘦等全身癥狀。發(fā)熱可為持續(xù)性或間斷性,有時呈明顯的周期性。并且很少能通過抗組胺藥物減輕。
溫馨提示:
多吃新鮮蔬菜,吃飯不要過飽,控制肉類食物攝入量,控制體重。
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