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精神分裂癥想要換掉阿立哌唑和氯氮平兩種藥物

女 | 37歲 2019-09-11 17:41:09 1人回復(fù) 來自通遼市

健康咨詢描述: 精神分裂癥想要換掉阿立哌唑和氯氮平兩種藥物

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張保華
張保華 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 失眠、抑郁、精神分裂癥、焦慮癥等精神科疾病的藥物治
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2022-12-30 11:43:54 我要投訴

      病情分析:
      阿立哌唑(Aripiprazole),是一種新型的非典型抗精神分裂癥藥物,對多巴胺(DA)能神經(jīng)系統(tǒng)具有雙向調(diào)節(jié)作用,是DA遞質(zhì)的穩(wěn)定劑。與其他具有抗精神分裂癥的藥物一樣,阿立哌唑的作用機(jī)制尚不清楚。但目前認(rèn)為是通過多巴胺D2和5-羥色胺5-HT1A受體的部分激動(dòng)作用及5-HT2A受體的拮抗作用的介導(dǎo)而產(chǎn)生的抗精神分裂的作用。
      指導(dǎo)意見:
      常見不良反應(yīng)包括便秘、消化不良、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)以及頭痛、焦慮、失眠、頭暈、困倦及小便失禁等。也有關(guān)于體重增加的報(bào)道。也可能出現(xiàn)血象改變,包括白細(xì)胞減少、嗜中性粒細(xì)胞減少、血小板減少等。錐體外系反應(yīng)發(fā)生率較低,以靜坐不能報(bào)道為多。遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙不多見。心動(dòng)過速和體位性低血壓不常見。心動(dòng)過緩、室性心律失常、心搏驟停以及不明原因猝死極少見。

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