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雙側胸腔少量積液,左側胸痛16天

女 | 27歲 2021-05-21 12:24:26 3人回復 來自昆明市

健康咨詢描述: 5月4日感覺左側肋間6.7肋間壓痛,8號查ct提示雙側胸腔少量積液,右側最厚處1cm,10號到20做了血常規(guī)正常,免疫系統(tǒng)全套正常,肝腎功正常,甲狀腺和乳腺B超正常,17號復查ct顯示雙側胸腔少量積液,雙側后下胸膜增厚,胸部B超肝膽胰脾腎正常,左側胸腔極少量積液,最寬處0.67cm,右側沒有,胸痛有所減輕,現(xiàn)在是左側肋間壓痛,左側后背體位改變會痛

醫(yī)生回復區(qū)

徐飛
徐飛 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死,頭暈,頭痛,癲癇,失眠,腦炎等疾病的診斷治 幫助網友:26288
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2021-05-21 15:27:49 我要投訴

      胸腔少量積液有可能是結核性胸膜炎,因為胸水太少,不能穿刺抽液,建議檢查結核菌素試驗,觀察是否是結核性的,可以口服抗結核的藥物,比如利福平,乙安丁醇,異煙肼井等治療,可能會逐漸緩解癥狀。

2021-05-21 16:44 a742711502 追問

結核菌素試驗陰性,斑點試驗陰性,免疫系統(tǒng)全套正常,就是胸痛和有積液,雙側后下胸膜增厚

2021-05-21 16:47醫(yī)生回答:

建議靜脈給予消炎的藥物治療,兩周后復查。

2021-05-21 18:04 a742711502 追問

5月4號感覺左側肋間6.7肋間壓痛,8號查ct提示雙側胸腔少量積液,10號到20號檢查了血常規(guī)正常,肝腎功正常,免疫系統(tǒng)全套正常,結核檢查陰性,17號復查ct提示雙側胸腔少量積液,雙側后下胸膜增厚,B超提示左側胸腔極少量積液,最寬處0.67cm,右側沒有發(fā)現(xiàn)積液,現(xiàn)在左側胸痛有所減輕,左側后背肩胛骨下面疼,改變體位時疼,一開始胸痛時深吸氣和咳嗽會有點疼

2021-05-21 18:51醫(yī)生回答:

可能還是有炎癥。

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網友:34909
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2021-05-21 14:25:06 我要投訴

      開始的時候左側肋間壓痛,五天后發(fā)現(xiàn)雙側胸腔少量積液,其他檢查都是正常的,目前通過治療仍然顯示雙側胸腔少量積液,胸痛減輕,這種情況需要進一步明確導致胸腔積液的原因,可以做結核菌素試驗,腫瘤標志物檢測,心臟彩超檢查等。

2021-05-21 14:26 a742711502 追問

結核菌素試驗陰性,斑點試驗陰性,抗抗腫標查了4項,也是正常的

2021-05-21 14:28醫(yī)生回答:

哦,再做風濕免疫方面的檢查,排除自身免疫系統(tǒng)疾病的可能。

2021-05-21 14:32 a742711502 追問

免疫系統(tǒng)全套正常,醫(yī)生一直沒叫處理,我10號自行口服頭孢克肟,17號復查ct,醫(yī)生說從片子看積液有所減少,雙側后下胸膜增厚沒有做心臟彩超,做了心電圖也是正常但胸痛也還在痛,

2021-05-21 14:33醫(yī)生回答:

說明目前仍然沒有明確診斷是什么原因導致的,做個心臟彩超檢查,心肌酶化驗。

2021-05-21 14:34 a742711502 追問

心肌酶也正常,考慮腫瘤這方面的嗎?

2021-05-21 14:41醫(yī)生回答:

已經做了胸部ct檢查,腫瘤標志物,腹部彩超都沒有問題,不考慮是腫瘤引起的。

苑長青
苑長青 河間市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病及相關并發(fā)癥、甲亢、甲減,以及高血壓病、 幫助網友:37305
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2021-05-21 14:19:34 我要投訴

      你好:根據你描述的情況,胸腔積液可能是感染性疾病引起的,疾病治療恢復是需要時間的,與疾病本身有關系,與個人體質等也有關系的。疾病診斷治療需要結合實際情況的。建議:去醫(yī)院咨詢主治醫(yī)生,他更了解你的具體情況,會給予解釋指導的,積極配合檢查治療,控制好疾病。
      以上是對“雙側胸腔少量積液,左側胸痛16天”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-05-21 14:22 a742711502 追問

醫(yī)院所有檢查都是在門診,每天都在換醫(yī)生,沒叫我吃藥,也沒叫我處理,叫我等一個月再復查了看

2021-05-21 14:23醫(yī)生回答:

這個需要結合實際情況進行分析的,去醫(yī)院咨詢主治醫(yī)生就很好的,必要時可以去上級醫(yī)院檢查咨詢治療的。

2021-05-21 14:58 a742711502 追問

考慮胸膜間皮瘤嗎?

2021-05-21 15:03醫(yī)生回答:

這個需要結合實際情況進行分析的,去醫(yī)院咨詢主治醫(yī)生就很好的。

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