早孕出血，孕酮下降。
健康咨詢描述： 末次月經(jīng)是4月25日開始。5月17日在醫(yī)院確診懷孕，但是時(shí)間太短不好看。當(dāng)天下午和晚上出血并伴有輕微腹痛。18號(hào)再去醫(yī)院開了孕酮片吃，19號(hào)也就是今天上午再一次驗(yàn)血檢查，hcg上升不明顯，孕酮反而又降低了，是怎么回事？昨天晚上今天已經(jīng)沒(méi)什么出血了，沒(méi)有腹痛。
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病情分析：
單純根據(jù)描述的情況，首先需要和您說(shuō)明，根據(jù)您化驗(yàn)血的情況，HCG為五千多，這符合懷孕33天的大小。
指導(dǎo)意見：
也就是說(shuō)，您說(shuō)的末次月經(jīng)為4月25號(hào)，這肯定是不正確的，估計(jì)可能是3月25號(hào)。另外，看化驗(yàn)血的孕酮值，應(yīng)該說(shuō)是比較低的，并且HCG的翻倍并不好，這說(shuō)明可能是陪胎停育了。
昨天看的醫(yī)生也說(shuō)不止二十幾天，懷疑問(wèn)上次生理期其實(shí)是出血。但是我上次4月25號(hào)和26號(hào)兩天的量還蠻大的，就跟生理期表現(xiàn)一樣。3月份是27號(hào)開始生理期
嗯，4月25號(hào)的陰道流血量若是比較多的話，也可能是自然流產(chǎn)的情況，只是目前在流產(chǎn)之后，現(xiàn)在的HCG還沒(méi)有降至正常。
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現(xiàn)在化驗(yàn)血檢查是懷孕了，孕酮值特別低，孕酮值低就容易引起流產(chǎn)的情況，現(xiàn)在沒(méi)有出血和腹痛，那就注意臥床休息，不要過(guò)多的活動(dòng)，需要過(guò)一段時(shí)間再做B超檢查和化驗(yàn)血復(fù)查。
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一般來(lái)說(shuō)，hcg48小時(shí)應(yīng)該出現(xiàn)翻倍，你這種情況，建議做B超檢查，看是否是宮外孕。如果沒(méi)翻倍，考慮，可能是本身胚胎發(fā)育不好，或者是懷孕時(shí)間短，或者也不除外宮外孕，如果有腹痛，要隨時(shí)去醫(yī)院。還需要定期復(fù)查hcg及彩超情況。
以上是對(duì)“早孕出血，孕酮下降。”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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溫馨提示：
對(duì)急性腹痛者，在未明確診斷前，不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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