下咽癌的發(fā)病原因是哪些

      指導(dǎo)意見：
      ①吸煙及飲酒，長期大量吸煙可導(dǎo)致上下呼吸道癌腫已成共識(shí)。在煙草燃燒時(shí)所產(chǎn)生的苯丙有致癌作用，吸煙也可導(dǎo)致染色體畸變。大多數(shù)下咽癌的患者都有長期吸煙史，而且吸煙量大。部分患者還同時(shí)酗酒。酒不僅會(huì)刺激黏膜，誘發(fā)黏膜上皮營養(yǎng)不良，而且有進(jìn)一步促進(jìn)煙草的致癌作用。
      ②營養(yǎng)不良，缺血性貧血常導(dǎo)致喉咽部黏膜變化，如黏膜變薄，黏膜生發(fā)層表皮釘突消失，細(xì)胞內(nèi)糖原減少或缺乏，咽、食管黏膜泛萎縮，咽下困難，出現(xiàn)Plummer-Vinson綜合征（本征一般發(fā)生于低血紅蛋白性貧血的中年婦女，主要特征為口角裂開或裂縫，舌痛伴絲狀乳頭、繼以蕈狀乳頭萎縮，并因食管狹窄或食管蹼而致咽下困難）。
      ③病毒感染，研究認(rèn)為EB病毒及人類乳頭狀瘤病毒都可能引起咽喉部黏膜癌變。
      ④其他原因，如某些微量元素或維生素的缺乏、職業(yè)性損害、環(huán)境污染等，都有可能成為促癌因素。