夾層動(dòng)脈瘤保守治療可以嗎

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      夾層動(dòng)脈瘤一般出現(xiàn)在主動(dòng)脈，DeBakey分型為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型。Ⅰ型主要是從主動(dòng)脈弓開(kāi)始，延伸到腹主動(dòng)脈甚至遠(yuǎn)的地方。
      Ⅱ型主要是局限在升主動(dòng)脈夾層。Ⅲ型是在左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈以遠(yuǎn)的夾層。還有內(nèi)臟的夾層如腸系膜上動(dòng)脈夾層、脾動(dòng)脈夾層。出現(xiàn)了夾層治療首先要保守治療，降壓止疼，對(duì)癥治療，穩(wěn)定血壓，會(huì)使血液對(duì)夾層動(dòng)脈瘤的沖擊壓力減小，減輕病人的癥狀。
      如果出現(xiàn)了主動(dòng)脈的夾層，盡量采用手術(shù)的方式去封閉夾層的破口。目前比較微創(chuàng)的方式就是覆膜支架，封閉血管，封閉有夾層的動(dòng)脈，使夾層內(nèi)的血液壓力減低，不會(huì)出現(xiàn)新的不斷持續(xù)進(jìn)入夾層動(dòng)脈瘤的血液，使夾層內(nèi)部形成血栓，慢慢的激化，血管的重塑，減輕夾層動(dòng)脈瘤的并發(fā)癥。

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      做主動(dòng)脈CTA檢查明確目前情況為好，要是夾層穩(wěn)定期，也可以保守治療，保守治療取決于檢查的結(jié)果如何。病人要注意休息，控制血壓正常，檢查明確后再說(shuō)平時(shí)出去走路鍛煉時(shí)需慢走，需要家人陪同，避免勞累。