耳再造方法主要有兩種,先天性小耳畸形或者耳廓缺損,就是這種耳缺損畸形,需要耳再造,手術(shù)方法主要有兩種。第一種,是不擴(kuò)張的手術(shù)方法,就是皮膚不用擴(kuò)張,也是具體分兩小種。第一,就是用Brent-Nagata技術(shù),是世界上比較流行的一種手術(shù)方案。在整形醫(yī)院叫它叫植埋的耳廓再造方法。就是第1次手術(shù)取肋軟骨雕刻成耳朵的外形,埋植到乳突區(qū)的皮下,直接形成了耳廓外形,但是耳朵是貼著腦袋的,超過(guò)4個(gè)月或者半年以后把耳朵立起來(lái),做第2次手術(shù),基本2次手術(shù)完成,耳廓再造,但也有時(shí)候需要第3次,需要做1個(gè)小的修整手術(shù)。還有一種不擴(kuò)張的耳再造方法,宋儒耀教授發(fā)明的一種手術(shù)方案、方法,也叫兩瓣法的不擴(kuò)張耳再造。這種手術(shù)方法需要毛發(fā)發(fā)跡比較高、耳廓比較小的,正常耳廓比較小的耳朵。這個(gè)手術(shù)方法就是一次性,第一次手術(shù)就是把耳廓就是做完整了,耳廓也立起來(lái)了。但是耳甲腔部位、耳朵眼的部位有一些殘余的耳廓組織,需要第2次手術(shù)修整,加上耳朵眼做一個(gè)耳屏組織,也是2次手術(shù)基本能完成。還有一種大的手術(shù)方案就是擴(kuò)張法耳廓再造,就是需要乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張,完成耳廓再造。擴(kuò)張皮膚有兩種,一種是半包的手術(shù)方法,就是擴(kuò)張的耳乳突區(qū)皮膚包括耳支架的切面部分,耳廓的后面需要肚子上的皮移植,這個(gè)手術(shù)需要3次手術(shù)完成。就是第1次皮膚擴(kuò)張,擴(kuò)張乳突區(qū)皮膚。第2次移植肋軟骨做耳廓外形。第3次手術(shù)做耳屏加上耳朵眼。還有一種手術(shù)方案就是全包的擴(kuò)張法皮膚,讓皮膚擴(kuò)張的比較大,一次性用擴(kuò)張的皮膚,包括耳廓的切面和后面叫全包法擴(kuò)張法耳再造。這個(gè)手術(shù)基本有時(shí)候兩次有時(shí)候3次完成。第1次就是埋皮膚擴(kuò)張期,第2次完成耳廓再造,耳朵的外形也是立起來(lái)的耳朵的外形。第3次可能做一些小的修整,有可能做一些耳屏再造,耳朵眼加深的手術(shù)。
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