張力性氣胸的急救措施

      你好，張力性氣胸的急救處理原則為快速降低胸膜內壓力，可使用粗針頭（18號針頭）從鎖骨中線第二、三肋間刺入胸膜腔排氣。張力性氣胸往往病情進展極快，故其搶救需要爭分奪秒。張力性氣胸的急救處理，是立即排氣，降低胸膜腔內壓力。在危急狀況下可用一粗針頭在傷側鎖骨中線第2~3肋間處刺人胸膜腔，有氣體噴射出，即能收到排氣減壓效果。在患者轉送過程中，于插入針的接頭處，縛扎一橡膠手指套，將指套末端剪一l厘米開口，可起活瓣作用，即在吸氣時能裂口閉合，防止空氣進入胸膜腔；呼氣時裂口張開，排出胸膜腔內高壓的氣體。入院后，是放置胸膜腔引流管(通常是鎖骨中線第2肋間)，連接水封瓶。有時尚需用負壓吸引裝置，以利排凈氣體，促使肺膨脹。經(jīng)閉式引流后，一般肺小裂口多可在3~7日內閉合。待漏氣停止24小時后．經(jīng)X線檢查證實肺巳膨脹，方可拔除插管。長時期漏氣者應進行剖胸修補術。如胸膜腔插管后，漏氣仍嚴重，患者呼吸困難未見好轉，往往提示肺、支氣管的裂傷較大或斷裂，應及早剖胸探查，修補裂口，或作肺段、肺葉切除術。