高血壓需要檢查的項(xiàng)目包括有尿常規(guī)、腎功離子、肝功能、眼底檢查、心臟彩超、動態(tài)血壓檢查。如果懷疑有繼發(fā)性高血壓,需要進(jìn)一步檢查雙腎、腎上腺CT、腎動脈彩超、皮質(zhì)醇、高血壓四項(xiàng)等。
指導(dǎo)意見:
臨床上診斷高血壓以后,需要進(jìn)一步做相關(guān)的檢查,可以判斷高血壓的病因以及預(yù)防高血壓的并發(fā)癥,一般高血壓需要完善電解質(zhì)、血脂、血糖以及腎功能、尿常規(guī)的檢查,注意有無血鉀的異常、高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥等,同時(shí)注意是不是由于嚴(yán)重的腎功能不全導(dǎo)致血壓增高。如果高血壓患者的血壓波動范圍比較大或者首次發(fā)現(xiàn)高血壓,既往未規(guī)律的藥物治療,則推薦要進(jìn)行24小時(shí)的動態(tài)血壓監(jiān)測,明確血壓波動的范圍以及波動的幅度,可以進(jìn)行輔助降壓藥物選擇。如果考慮繼發(fā)性的高血壓,需要完善腎素、血管緊張素、醛固酮等相關(guān)檢查。高血壓病人明確診斷需要以非同日測量3次的血壓值均達(dá)到高血壓的標(biāo)準(zhǔn),才能確診高血壓。
指導(dǎo)意見:
高血壓需要做常規(guī)檢查,常規(guī)檢查的項(xiàng)目就是尿常規(guī)、血糖、血膽固醇、血甘油三酯、腎功能,還有血尿酸和心電圖。部分患者根據(jù)需要和條件,可以做進(jìn)一步的檢查眼底、超聲心電圖和血電解質(zhì)等。此外,還可以做24小時(shí)的動態(tài)血壓監(jiān)測,有助于判斷血壓升高的嚴(yán)重程度,了解血壓的晝夜節(jié)律,指導(dǎo)降壓治療,以及評價(jià)降壓的藥物療效,來達(dá)到降壓的目的。
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溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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