健康咨詢描述: 病情: 4月27日開始發(fā)燒,開始是低燒,第二天就是發(fā)高燒,39.6,每天發(fā)燒4次,全靠布洛芬降溫,而且體溫?zé)o法降到正常,只能降到37.1度,一直發(fā)高燒到5月6號,一共8天,5月7丶8號,體溫最高38.3,一天兩次發(fā)燒,5月9號晚上體溫正常,同時(shí)右邊頸部淋巴痛,摸不得,左邊按壓不痛,腋下和腹股溝按壓不痛。開始生病時(shí),頸部右邊淋巴痛得很,摸都不能摸,不發(fā)燒后,頸部右邊淋巴結(jié)痛感減輕,可輕輕摸,按壓仍痛,左邊按壓不痛,腋下和腹股溝按壓不痛。 用藥情況: 前三天吃的蒲地藍(lán),頭胞克肟,蒲地藍(lán),5月1號在區(qū)醫(yī)院輸液,輸?shù)难诅鷮帲⒛髁挚死S酸鉀,屁股針打的是干擾素,8天后轉(zhuǎn)到重慶市兒童醫(yī)院,輸?shù)氖前⑵婷顾?,炎琥寧? 檢查所見: 頜頸部: 多切面掃查,雙側(cè)頜頸部均可探及多個(gè)大小不等的橢圓形低回聲團(tuán),邊界可見,未見明顯融合,左側(cè)較大一個(gè)大小約2.8cm×1.0cm,右側(cè)較大一個(gè)大小約3.2cm×1.6cm,內(nèi)未見明顯異常無回聲區(qū),CDFI于其內(nèi)可見血流信號。 腋下: 多切面掃查,雙側(cè)腋下均可探及少許大小不等的橢圓形低回聲團(tuán),邊界可見,未見明顯融合,左側(cè)較大一個(gè)大小約1.2cm×0.6cm,右側(cè)較大一個(gè)大小約0.9cm×0.5cm,內(nèi)未見明顯異常無回聲區(qū),CDFI于其內(nèi)可見血流信號。 腹股溝; 多切面掃查,雙側(cè)腹股溝均可探及少許大小不等的橢圓形低回聲團(tuán),邊界可見,未見明顯融合,左側(cè)較大一個(gè)大小約1.Ocm×0.4cm,右側(cè)較大一個(gè)大小約1.Ocm×0.4cm,內(nèi)未見明顯異常無回聲區(qū),CDFI于其內(nèi)可見血流信號。 診斷意見: 1雙側(cè)頜頸部淋巴結(jié)腫大,內(nèi)未見明顯鈣化及液化 2雙側(cè)腋下及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)稍腫天,未見明顯融合及鈣化 請問這是不是淋巴瘤? 如果是淋巴瘤怎么治療? 萬分感謝!
圖片中這些檢查也看不出來是淋巴瘤啊,而且腫大的淋巴結(jié)有壓痛,還是考慮炎癥引起的可能性大,淋巴瘤一般好發(fā)于青年和中老年人,要驗(yàn)證淋巴瘤起碼要檢查個(gè)血常規(guī),確診需要做活檢。
謝謝候醫(yī)生的回答,我們做了血常規(guī)以及靜脈血檢查,我傳上去,麻煩您再看看,謝謝!
圖片上按成年人的值看是有貧血,血鈣血磷低,肝功異常,還是專科就診吧
是的,孩子有貧血。 我們現(xiàn)正在重慶兒童醫(yī)院治療,現(xiàn)在醫(yī)生覺得有兩種可能: 1、壞死性淋巴結(jié)炎, 2、淋巴瘤 (但是醫(yī)生更傾向于壞死性淋巴結(jié)炎) 醫(yī)生說要確認(rèn)淋巴瘤就必須活檢,但是我們不想活檢 醫(yī)生說如果我們愿意簽字用激素藥,就給我們用激素(因?yàn)榧に貙乃懒馨徒Y(jié)炎和淋巴瘤都有效果) 我想請問候醫(yī)生:這種激素藥具體是什么藥?叫什么名字?有什么副作用? 謝謝候醫(yī)生!
不清楚你醫(yī)生要上哪種激素是藥都有副作用,不能因?yàn)楦弊饔镁筒恢尾×?,請多跟主治醫(yī)師溝通,畢竟專業(yè)而且了解病情
孩子的情況是多發(fā)性急性淋巴結(jié)炎,可能是由于感冒上火引起的??梢岳^續(xù)靜脈給予消炎的藥物治療。從檢查報(bào)告來看不像是淋巴瘤,建議取淋巴結(jié)活檢做病理,必要時(shí)做骨髓穿刺檢查,骨髓項(xiàng)可以確診。
孩子這種情況考慮頸部淋巴結(jié)炎的可能性比較大,建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院外科就診,可以考慮行穿刺病理檢查,平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持局部清潔,注意飲食,避免辛辣刺激食物,根據(jù)檢查結(jié)果采取相應(yīng)的處理。
以上是對“請問這種情況是不是淋巴瘤?如果是淋巴瘤怎么治療?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食調(diào)理上,要注意多吃滋陰清淡、甘寒生津的食物,如荸薺、鴨梨、鮮藕、冬瓜、西瓜、綠豆、香菇、銀耳等食品。
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