指導(dǎo)意見:
新生兒代謝性酸中毒是可以糾正的。主要原因大多是由于缺氧和缺血引起的,丙酮酸在細(xì)胞缺氧和缺血后葡萄糖代謝過程中不能產(chǎn)生能量,可轉(zhuǎn)化為乳酸。若pH值小于7.2,可用碳酸氫鈉處理。但最重要的是改善循環(huán),恢復(fù)組織的血液和氧氣供應(yīng),以便從根本上糾正代謝性酸中毒。如果循環(huán)不改善,即采用碳酸氫鈉治療,由于組織細(xì)胞仍在產(chǎn)生乳酸,仍會出現(xiàn)酸中毒。所以恢復(fù)組織灌注是關(guān)鍵,如果是休克引起的,擴張,使用血管活性藥物。
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