肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽結(jié)石一樣嗎

      01：45膽管結(jié)石主要是指肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石，而膽結(jié)石通常是指膽囊結(jié)石。膽結(jié)石和膽管結(jié)石，它的區(qū)別主要表現(xiàn)在以下兩點(diǎn)：第一、從結(jié)石的成分和病因，膽結(jié)石也就是膽囊結(jié)石，的成分主要是膽固醇性的結(jié)石，病因主要是膽汁酸與膽固醇溶解失平衡、膽囊收縮功能減退有關(guān)。而膽管結(jié)石的成分主要是膽色素性結(jié)石或以膽色素為主的混合性結(jié)石，病因主要與膽道細(xì)菌感染有關(guān)。第二、從癥狀和治療上面區(qū)別，膽囊結(jié)石多數(shù)是靜止性結(jié)石或者無(wú)癥狀性結(jié)石，一部分病人出現(xiàn)急性膽囊炎，主要表現(xiàn)為以右上腹疼痛不適為主，通常很少出現(xiàn)黃疸。而膽管結(jié)石有腹痛，而且由于有膽道梗阻，所以容易出現(xiàn)黃疸。在治療上，對(duì)于靜止性的膽囊結(jié)石通常密切觀察。如果發(fā)作急性膽囊炎或者反復(fù)發(fā)作慢性膽囊炎，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療通常是單純的膽囊切除，可以采用腹腔鏡或者開放手術(shù)。而膽管結(jié)石一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，通常需要及時(shí)手術(shù)治療，否則容易發(fā)作急性膽管炎，甚至感染性休克。