有問必答網(wǎng)內(nèi)科免疫科類風(fēng)濕 → 肩肘膝關(guān)節(jié)游走性酸痛手關(guān)節(jié)多處游走疼

肩肘膝關(guān)節(jié)游走性酸痛手關(guān)節(jié)多處游走疼

男 | 28歲 懸賞3個健康幣 2021-05-08 18:30:39 3人回復(fù) 來自沈陽市

健康咨詢描述: 最近一個月肩肘膝關(guān)節(jié)游走性酸痛檢查抗ccp陰性抗o類風(fēng)濕因子c反應(yīng)蛋白陰性最近幾天倆手關(guān)節(jié)也游走酸痛這是咋回事啊可以排除類風(fēng)濕嗎


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楊章林
楊章林 中國人民解放軍總醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 幽門螺桿菌感染,反流性食管炎,萎縮性胃炎,消化不良 幫助網(wǎng)友:17614
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2021-05-08 19:28:09 我要投訴

      按照你的描述有肩部肘關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)游走性疼痛,這種情況確實要考慮風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,現(xiàn)在看ccp和抗o類風(fēng)濕因子c反應(yīng)蛋白都是陰性的,那么風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的概率比較小,但是結(jié)締組織疾病以及類風(fēng)濕因子陰性相關(guān)性關(guān)節(jié)炎還是需要進(jìn)一步排除

2021-05-08 19:32 ask61374947g5 追問

ccp和類風(fēng)濕因子不是檢查類風(fēng)濕的嗎

2021-05-08 19:49醫(yī)生回答:

結(jié)締組織病,還有類風(fēng)濕因子陰性關(guān)節(jié)病

徐英
徐英 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 乳腺小葉增生,慢性乳腺炎,乳腺癌術(shù)后用藥,男性乳腺 幫助網(wǎng)友:178023
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2021-05-08 19:18:55 我要投訴

      目前嗯全身多關(guān)節(jié)出現(xiàn)游走性的疼痛,抗ccp抗體,抗o鏈,類風(fēng)濕因子及CrP都未見明顯異常。建議進(jìn)一步完善抗核抗體,普及免疫相關(guān)抗體檢測,排除其他自身免疫性疾病。全身關(guān)節(jié)出現(xiàn)游走性疼痛,可以口服阿司匹林或去痛片布洛芬止痛治療。

2021-05-08 19:22 ask61374947g5 追問

目前的癥狀結(jié)核檢查可以排除類風(fēng)濕嗎

2021-05-08 19:25醫(yī)生回答:

類風(fēng)濕也會伴有發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫脹畸形,也即伴有晨僵大于一小時,建議完善X線檢查。類風(fēng)濕疾病的診斷需要根據(jù)檢查和臨床表現(xiàn)共同確定

2021-05-08 19:31 ask61374947g5 追問

是檢查手的x光嗎

2021-05-08 19:36醫(yī)生回答:

目測手部膝關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)是否有畸形。建議可以完善免疫系統(tǒng)相關(guān)疾病檢測,像痛風(fēng),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等也可能會出現(xiàn)全身游走性疼痛。

馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
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2021-05-08 19:05:01 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,您的這些化驗:抗環(huán)瓜氨酸肽抗體是檢查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎非常敏感且特意的指標(biāo),您的結(jié)果是陰性,并且C-反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子都是陰性,所以,基本可以排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。人類白細(xì)胞抗原b27是針對強(qiáng)直性脊柱炎的檢查指標(biāo),您的結(jié)果也是陰性的,考慮強(qiáng)直性脊柱炎的可能性不大。建議,看看自己是否有發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫、壓痛的癥狀??纯搓P(guān)節(jié)疼痛與局部運動、姿勢是否有關(guān)。
      以上是對“肩肘膝關(guān)節(jié)游走性酸痛手關(guān)節(jié)多處游走疼”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-05-08 19:08 ask61374947g5 追問

但是我最近這幾天倆手指關(guān)節(jié)多處疼痛呈游走性擔(dān)心是類風(fēng)濕

2021-05-08 19:09醫(yī)生回答:

您現(xiàn)在這些針對類風(fēng)濕的檢查都是陰性的,可以排除類風(fēng)濕。

2021-05-08 19:46 ask61374947g5 追問

但是我的癥狀好像啊倆手指關(guān)節(jié)多處疼痛

2021-05-08 19:55醫(yī)生回答:

建議再查查抗核抗體普和免疫組套。排查下其他的風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病。

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