健康咨詢描述: 朱醫(yī)生您好!我1月10號甲功三項檢查TSH為0.008、FT3為38.24、FT4為20.7正常,醫(yī)生判定為甲亢,吃藥甲硫咪唑一天1片。這幾個月體重增加了10來斤,飯量明顯減少、感覺肌肉很硬。5月1號復查:TSH值0.232、FT3值2.33、FT4值4.03。請問朱醫(yī)生此情況是不是假肥、該怎樣用藥?
你好通過復查甲狀腺功能及自述癥狀看甲亢癥狀有所控制。如果沒有嚴重藥物副作用,還需要繼續(xù)口服抗甲狀腺藥物治療。并定期復查甲狀腺功能??辜谞钕偎幬锞S持在一定水平后,維持時間12~18個月。不能自行停藥及過早停藥,不然很容易引起甲亢復發(fā)。
一月六號檢查是甲亢引起的房顫,血常規(guī)檢查時尿酸正常,一月十號和五月一號復查血常規(guī)尿酸都偏高了,達到463和462,B型腦鈉肽檢查為842.4。五月一號B型腦鈉肽值為170.56,之前用藥情況:美托若爾、地高辛、甲硫咪唑和華法林各1片。請問尿酸偏高是不是藥物引起?心衰病是不是好轉(zhuǎn)了
這些藥物基本不會引起血尿酸增高,尿酸高。飲食少吃含嘌呤高的食物。從現(xiàn)在檢查的B型納尿肽看心衰癥狀應該比以前好轉(zhuǎn)??诜A法林時必須定期復查凝血4項。
如果選擇口服抗甲狀腺藥物治療,最低治療時間需要一年半到兩年的時間。如果醫(yī)從性比較差,治療經(jīng)常中斷,有可能三四年不好轉(zhuǎn)。甲亢經(jīng)治療,高代謝綜合征改善可能出現(xiàn)體重增加
溫馨提示:
沿海地區(qū)應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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