心血管疾病的類型疾病

健康咨詢描述： 男，67歲。因"發(fā)作性右側(cè)肢體麻木、乏力加重伴言語(yǔ)障礙2天"急診入院。發(fā)作時(shí)口角歪斜、右口角流涎。每次發(fā)作時(shí)間約10分鐘，后完全緩解，2天內(nèi)出現(xiàn)3次相同的發(fā)作。5年前發(fā)生過(guò)腦梗死，遺留右側(cè)肢體輕偏癱。10年前發(fā)現(xiàn)高血壓，服用卡托普利，血壓波動(dòng)在140～150/90mmHg。3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)高血脂，服用普伐他江10mg/d至今。吸煙史20余年，20支/日。入院查體;體溫36.5℃，呼吸19次/分，脈搏82次/分，血壓左185/97mmHg，右180/95mmHg。雙肺呼吸音清晰，心界不大，心率82次/分，律齊，無(wú)雜音。頸部血管無(wú)雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及。神經(jīng)科檢查;神清，言語(yǔ)表達(dá)及理解正常，無(wú)視野缺損及構(gòu)音障礙。右鼻唇溝稍淺，伸舌略右偏。右下肢肌力4級(jí)，右下肢腱反射活躍，右下肢Babinski征陽(yáng)性。NIHSS3分。急診頭顱MRI、MRA、PWI示∶左額葉大腦中動(dòng)脈（MCA）-大腦前動(dòng)脈（ACA）交界區(qū)陳舊性分水嶺梗死;左MCA中度狹窄，左MCA-ACA以及左MCA-大腦后動(dòng)脈（PCA）分水嶺區(qū)血流量下降。