指導(dǎo)意見:
面部痙攣是肌肉痙攣,而非神經(jīng)痙攣。面肌痙攣的原因不明,可能為面神經(jīng)受壓有關(guān),比如面癱后遺癥患者可能有面肌痙攣。少數(shù)情況下,有些原因如異常動(dòng)脈或靜脈、罕見基底動(dòng)脈瘤、聽神經(jīng)瘤、腦干梗死、多發(fā)性硬化等可有繼發(fā)面肌痙攣。明確為原發(fā)性面肌痙攣的患者,治療首選肉毒素A局部注射,部分患者可以口服藥物,如卡馬西平、氯硝西泮、加巴噴丁等藥物口服。用藥治療不佳的患者,可以行面神經(jīng)微血管減壓術(shù)治療。
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