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子宮不規(guī)則出血一月余,考慮自然流產或流產型宮外孕

女 | 28歲 2021-04-27 11:03:31 3人回復 來自

健康咨詢描述: 2.8號月經,3.20再次月經到現(xiàn)在持續(xù)不斷不規(guī)則出血,4.84.154.25檢查了三次hcg值分別19415349,前面兩次檢查說盆腔積液,最近一次檢查說有兩厘米包塊和盆腔積液


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醫(yī)生回復區(qū)

鹿志霞
鹿志霞 濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結合治療妊娠病:妊娠惡阻、胎動不安,缺乳,產 幫助網友:40339
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2021-04-27 11:39:46 我要投訴

      4月B超的檢查結果考慮是一個宮外孕,如果是HCg在持續(xù)上漲,但是沒有翻倍,而且做附件B超檢查有一個囊性的包塊,這種情況就考慮是宮外孕幾率大。建議你目前可以選擇保守治療,因為沒有出血,包塊也沒有破裂。

2021-04-27 12:28 ask93966034r3 追問

醫(yī)生你好,hcg是持續(xù)下降的4.8號1944.15號1534.25號49,門診醫(yī)生說宮外孕的話也流產型宮外孕不會破裂大出血,所以我一定要住院治療嗎還是自己在家休息定期復查超聲hcg也可以呢

2021-04-27 14:56醫(yī)生回答:

如果現(xiàn)在沒有腹痛或者是嗯陰道出血,HCG已經下降到49可以在家里觀察。

2021-04-30 11:15 ask93966034r3 追問

醫(yī)生你好,昨天去復查hcg降到20了,最近也沒有流血,如果之后降到正常值,子宮里的東西還需要做什么處理嗎

2021-05-01 10:45醫(yī)生回答:

如果HCG值已經降低到正常范圍,量宮腔內的東西就無需處理,他來一次月經以后就有可能會排出來。

2021-05-01 22:07 ask93966034r3 追問

好的,感謝醫(yī)生節(jié)假日還熱情回復!我三月二十號開始流血二三十天,想知道小月子從什么時候開始算的呢?還有日常飲食有哪些需要注意的,今天吃了比較辣的龍蝦不知道會不會有影響誒

2021-05-04 20:25醫(yī)生回答:

小月子就是你流產后的第1天開始計算,30天之內。

王秀杰
王秀杰 朝陽縣中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長產科助產技術,婦科陰道炎,異位妊娠,子宮及卵巢 幫助網友:50481稱贊:3
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2021-04-27 11:17:55 我要投訴

      你好,從陰道不規(guī)則流血,抽血化驗血HCG值較低,從超聲檢查的結果來看,子宮腔內沒有見到孕囊,附件區(qū)有包塊,盆腔有積液,考慮是宮外孕的可能性大。你的情況如果沒有腹痛,可以繼續(xù)的觀察,動態(tài)的監(jiān)測孕酮血HCG和超聲情況。

2021-04-27 11:26 ask93966034r3 追問

從頭到尾都沒有腹痛不適的感覺,前面?zhèn)€把星期沒血了,這兩天就是還有黏糊糊的淡色血跟白帶一起的那種,門診醫(yī)生說我就算是宮外孕流產型宮外孕不會破裂大出血,請問下醫(yī)生這個自己會好嗎還是一定要住院治療或者手術呢,我孕酮是比較低的好像二點多

2021-04-27 12:43醫(yī)生回答:

如果沒有腹痛的情況,可以觀察的,如果捂的HCG正常,包塊也吸收了就說明治愈了。但你的情況需要動態(tài)的監(jiān)測血HCC,如果有劇烈腹痛,一定要立即醫(yī)院就診。

2021-04-27 13:21 ask93966034r3 追問

好的,謝謝醫(yī)生!我4月25檢查血hcg是49,相比前十天降了一百多,當天醫(yī)生叫我住院保守治療,我沒有腹痛也沒住院在家待著,等五一回去再復查一次如果需要就住院治療,間隔一周這樣時間會不會太長而錯過了最佳保守治療時間呢?

2021-04-27 13:22醫(yī)生回答:

你好,如果沒有腹痛的情況,間隔一周可以的,如果降到正常了就可以了。

2021-04-27 13:31 ask93966034r3 追問

好的,還有三次彩超顯示我子宮內膜增厚,盆腔積液,數(shù)個液性暗區(qū)啥的,如果我下周檢查hcg已經降到正常值,子宮還需要處理嗎比如說做清宮術啥的

2021-04-27 13:32醫(yī)生回答:

如果血HCG降到了正常,子宮是不需要處理的,子宮內膜會自行脫落的。

安紅麗
安紅麗 衡水市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 尿道炎、宮頸炎 痛經 月經失調 卵巢囊腫, 幫助網友:20114稱贊:2
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2021-04-27 11:16:44 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在看你的病史,以及輔助檢查結果,應該考慮宮外孕的可能性還是比較大的,建議盡早住院治療
      指導意見:
      住院以后,醫(yī)生會根據(jù)你包塊的大小以及數(shù)值的變化,再給你建議保守治療,還是手術治療,你的這種情況,平時有包塊破裂的可能性,所以還是盡早住院,比較安全。
      以上是對“子宮不規(guī)則出血一月余,考慮自然流產或流產型宮外孕”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-04-27 11:21 ask93966034r3 追問

門診醫(yī)生說我這就算是宮外孕也是流產型宮外孕,所以不會破裂大出血,流產型也要住院治療嗎還是自己也會好呢

疾病百科| 盆腔積液

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