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兒童類風(fēng)濕如何能治好?

保密 | 0個(gè)月 2021-04-26 16:24:05 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 兒童類風(fēng)濕如何能治好?

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 專業(yè)特長(zhǎng):以兒內(nèi)科常見(jiàn)病的診治為特長(zhǎng),主要專業(yè)特長(zhǎng)
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2022-10-15 16:51:14 我要投訴

      兒童類風(fēng)濕治療的目的為減輕癥狀,保持關(guān)節(jié)功能和防止關(guān)節(jié)畸形。由于病程較長(zhǎng),治療需要長(zhǎng)期進(jìn)行,這就需要患兒及家長(zhǎng)密切配合。1.一般治療,注意休息,適當(dāng)營(yíng)養(yǎng),可采用理療。活動(dòng)鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),先被動(dòng)活動(dòng),然后主動(dòng)活動(dòng)。要避免過(guò)度疲勞而加重關(guān)節(jié)疼痛。2.藥物治療(1)非甾體類抗炎藥首選阿司匹林,治療無(wú)效或不能耐受,換用其他非類固醇抗炎藥。療程長(zhǎng),癥狀控制后仍須維持至少半年。(2)抗風(fēng)濕藥本類藥物作用緩慢,常需數(shù)月至半年才能生效。(3)腎上腺皮質(zhì)激素必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證:①多關(guān)節(jié)型對(duì)非甾體類抗炎藥和病情緩解抗風(fēng)濕藥物未能控制的嚴(yán)重患兒加用小劑量潑尼松。②全身型若發(fā)熱和關(guān)節(jié)未能為足量非甾體類抗炎藥物所控制時(shí),可加服潑尼松。③少關(guān)節(jié)型一般不主張使用激素全身治療。④虹膜睫狀體炎輕者可用擴(kuò)瞳劑及激素類眼藥水滴眼。對(duì)嚴(yán)重影響視力的患兒,除局部注射激素外,需加用潑尼松每日口服,繼以隔日頓服。(4)免疫抑制劑全身癥狀嚴(yán)重及進(jìn)展性關(guān)節(jié)炎患兒,對(duì)阿司匹林及其他非甾體類抗炎藥物未見(jiàn)療效,可試用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲喋呤、環(huán)孢霉素A。(5)其他藥物近年使用靜脈注射丙種球蛋白治療幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,取得一定效果,生物類制劑目前也有應(yīng)用。3.外科手術(shù)等。建議及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診治療。

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