健康咨詢描述: 父,68歲,2008年做食管癌切除胃提升到胸腔,至今中山腫瘤醫(yī)院檢查未有癌變和轉(zhuǎn)移。由于痛風(fēng)過(guò)度使用雙氯芬酸鈉導(dǎo)致胃穿孔,胃酸及食物流至外圍導(dǎo)致肺感染和胸壁膿腫,自2020年10月一直積極治療穿孔引流,抗炎抗感染治療【反復(fù)3-4次,還是省二、中一認(rèn)為已經(jīng)處理好,出院沒(méi)一周又入院,再口已經(jīng)不流膿】,準(zhǔn)備中二做胸壁瘺竇清創(chuàng)手術(shù),外科醫(yī)生還是強(qiáng)調(diào)消化/呼吸/感染內(nèi)科先控制好感染、再行外科手術(shù)。直至今年4月初發(fā)現(xiàn)還有感染(胸壁外口已經(jīng)不流膿,造口部外表摸起無(wú)膚動(dòng)但內(nèi)部紅腫),查看CT發(fā)現(xiàn)胸腔有漏且胸骨部分腐蝕,4月2日、4月20日分別發(fā)生膿毒血感染性休克。目前采用去甲腎上腺素提升血壓、補(bǔ)血和白蛋白、采用萬(wàn)古霉素、美羅培南抗感染治療,禁食。請(qǐng)問(wèn)下一步有何種治療方案方法建議意見(jiàn),感謝指導(dǎo)。
您好,現(xiàn)在的話這些治療方案對(duì)于而手術(shù)之后的患者是比較好的,也沒(méi)有更好的方法進(jìn)行進(jìn)一步的治療了,因?yàn)閼?yīng)用的萬(wàn)古霉素買樓盤喃這一些都已經(jīng)是比較高級(jí)的一些抗炎藥物了,就是他的抗炎藥物已經(jīng)是比較好的啦,然后就沒(méi)有其他的一些抗感染的藥物了,基本上來(lái)說(shuō)就是些用藥。
你好,如果食管癌術(shù)后13年出現(xiàn)一些慢性膿胸的這種癥狀。這種情況下就得采用一些穿刺引流的方式來(lái)進(jìn)行治療。積極配合一些抗生素類的藥物。治療這種疾病必須得選擇高級(jí)別的醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的這種治療才能夠穩(wěn)定病情。
你目前的這個(gè)治療方案就應(yīng)該是可以的了呀,所以說(shuō)首先你要控制好它,目前一個(gè)慢性膿胸主要是它的一個(gè)感染的問(wèn)題,這個(gè)感染你要控制不好,它就有可能會(huì)導(dǎo)致其他的一些疾病,繼發(fā)性的一個(gè)發(fā)生的問(wèn)題。
以上是對(duì)“慢性膿胸,食管癌術(shù)后13年”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
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