指導意見:
膈膨出和麻痹指的是膈神經的損傷,導致膈肌麻痹膨出、呼吸功能受損。該病的臨床表現(xiàn),在成年患者單側膈神經損傷,可出現(xiàn)胸痛或干咳。長期雙側的膈膨出,易導致慢性呼吸衰竭。
對于嬰幼兒單側的膈神經損傷,就有可能出現(xiàn)嚴重的呼吸窘迫。出現(xiàn)雙側膈神經損傷時,可能會出現(xiàn)生命危險。治療原則:對于嬰幼兒,首先應給予輔助機械通氣,包括持續(xù)氣道正壓通氣。
如果患者需要長時間呼吸機支持,可行胸腔鏡下或開胸膈肌折疊術,改善患者的呼吸功能,幫助患者脫機。對于成年人和大于2歲的兒童,多數(shù)時候應采取非手術治療。通過手術及非手術治療,患者的呼吸功能可以得到有效的改善。
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