健康咨詢描述: 發(fā)病時(shí)間十多年了初期不是太明顯后來晨起僵硬疼痛?;顒?dòng)后有所改善。再后來活動(dòng)受限彎腰駝背疼痛加重
彎腰駝背,疼痛加重,主要考慮可能是強(qiáng)直性脊柱炎引起的一種表現(xiàn)。建議先去醫(yī)院,完善相關(guān)的檢查,幫助確診,平常要注意頸椎腰椎部位的姿勢(shì),不要長時(shí)間彎腰,避免久坐。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述的情況,目前考慮是強(qiáng)直性脊柱炎可能,一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛,早期主要表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)部位的疼痛以及活動(dòng)后疼痛明顯加重現(xiàn)象,嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。HLA-B27陽性和脊柱x片檢查可以明確診斷。
如果明確是強(qiáng)直性脊柱炎的診斷的話,建議站立時(shí)應(yīng)盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢(shì)。坐位也應(yīng)保持胸部直立。應(yīng)睡硬板床,多取仰臥位,避免促進(jìn)屈曲畸形的體位。枕頭要矮,一旦出現(xiàn)上胸或頸椎受累應(yīng)停用枕頭。藥物治療:非甾體抗炎藥:美洛昔康15mg,每日1次,嚴(yán)重的可以使用柳氮磺胺吡啶激素治療。腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇,但是價(jià)格昂貴,半年需要30000元左右。目前還沒有藥物可以治愈強(qiáng)直性脊柱炎,只能長時(shí)間服藥控制癥狀,減緩病情發(fā)展。
青中年患者尤其是男性患者,出現(xiàn)腰背部疼痛、僵硬、活動(dòng)受限的癥狀及駝背畸形,則考慮為強(qiáng)直性脊柱炎的可能性較大,與遺傳、免疫及感染因素等有關(guān)??梢赃M(jìn)行胸腰椎拍片及化驗(yàn)血HLA-B27等檢查,確診后采取相應(yīng)的治療措施。
以上是對(duì)“僵硬疼痛活動(dòng)受限彎腰駝背”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線