有問必答網(wǎng)腫瘤科 → 子宮癌手術(shù)后感染肺炎入院生命垂危

子宮癌手術(shù)后感染肺炎入院生命垂危

女 | 56歲 2021-03-26 11:50:05 2人回復 來自撫州市

健康咨詢描述: 2021年1月出現(xiàn)絕經(jīng)后下體出血,2月3號到醫(yī)院確診子宮癌低分化。2月21號在上海復旦附屬醫(yī)院手術(shù)非常成功,醫(yī)生說很幸運手術(shù)切割很干凈腫瘤未轉(zhuǎn)移,可以不用做后期的化療和放療,出院后先是出現(xiàn)腸黏連,反復貫通又堵,之后第三天開始發(fā)燒,送到綜合醫(yī)院治療說并發(fā)癥屬肺部感染5天能治好,結(jié)果一周下來病人從未高燒從未退過,病人呼吸急促汗如雨下暫轉(zhuǎn)到上海華山醫(yī)院入院,醫(yī)生說她已經(jīng)是大白肺,沒有多大的希望,這簡直是晴天霹靂!!今天后做痰培養(yǎng)說皰疹病毒感染進行救治自主呼吸升至40%(之前之有10%),可是第三天開始病情急劇惡化,現(xiàn)要求做特發(fā)性炎癥性肌病譜,咨詢,這個檢測是干嘛用的?現(xiàn)病人心肺衰竭切開喉管進了ICU,現(xiàn)咨詢:這只那個情況真的沒救了嗎?這個檢測是為了或是懷疑什么出了問題?請幫忙解答這個檢測的結(jié)果說明什么,我們老百姓真的看不懂,病人被單獨放在重癥室看都看不到,醫(yī)生只說要不要放棄,可是這叫人怎么死心,懇請專家能幫忙解答,好人有好報!!感謝感謝?


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醫(yī)生回復區(qū)

王振中
王振中 桓臺縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫 幫助網(wǎng)友:14518
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2021-03-26 12:20:30 我要投訴

      病情分析:
      您好,結(jié)合您上述對患者的病情描述以及發(fā)送上述檢查結(jié)果所示,患者考慮子宮癌術(shù)后并發(fā)重癥感染導致心肺功能障礙,呼吸循環(huán)衰竭,很有可能存在感染性休克風險,病情危重,隨時有生命危險
      指導意見:
      一般來說患者出現(xiàn)上述情況的可能性很小,但是患者碰上了,上述檢查結(jié)果提示特發(fā)性炎性疾病幾乎不可能累及到肺部感染的,我認為這個檢查與患者目前病情不一定有關(guān),即使有關(guān),我認為目前病情先搶救生命,上述疾病不是重點

2021-03-26 12:30 ask9390203187 追問

是吧,非常感謝,可是這么說的話就表明醫(yī)院目前尚未查明肺部感染的原因是這樣理解嗎?因為當時說皰疹病毒攻擊的并且對癥下藥也有效果只是后來又急劇惡化高燒反復不知什么原因所以就做最后哪想檢查,為何醫(yī)生叫家屬放棄呢?說基本上是要人才人兩空,可是病人推出來檢查指標是我還會流淚搖手示意要家屬放棄可見確實很痛苦,可是這么清楚的意識怎么說得出口放棄、難道真的沒治了嗎?醫(yī)生?求您以您的經(jīng)驗她這是怎么就這么嚴重起來了?是哪里關(guān)過不去一定到了等死的地步????

2021-03-26 12:44醫(yī)生回答:

這個情況很復雜,可能與手術(shù)應(yīng)激有關(guān)系,加上患者本身心肺功能可能也不好,腸粘連也可能引起腸梗阻并發(fā)感染,如果說那一關(guān),考慮是患者自身身體情況這一關(guān)吧

2021-03-26 12:55 ask9390203187 追問

哦,那就是這種情況就真的救不回來了?她意識很清楚呀,但她自己一看到家屬就示意要放棄治療,兒子不忍心在醫(yī)院撞墻說自己耽誤了時間,可他一直在讓母親治療只是沒有控制住,所以這個事護理出了問題是嗎?比如受了涼,好像是說尿管沒消毒就直接用了這個會不會是起因?還有沒發(fā)燒的時候吃了水蒸蛋,就是那種蒸成蛋鏡的,感謝您把忙還回復我、真是少有的好醫(yī)生!祝您請醫(yī)生平安家庭幸福

2021-03-26 12:57醫(yī)生回答:

跟飲食關(guān)系不大,應(yīng)該與患者身體虛弱及手術(shù)應(yīng)激有關(guān),應(yīng)該存在重癥感染并發(fā)心肺功能衰竭,至于什么原因,我不了解患者的相關(guān)情況,不好判斷

2021-03-26 13:13 ask9390203187 追問

請問手術(shù)應(yīng)激是什么意思?然后她平時是比較容易感冒,去年還因為感冒發(fā)燒得過一次肺炎在醫(yī)院吊了一周水就好了

2021-03-26 14:59醫(yī)生回答:

手術(shù)對機體各器官可能產(chǎn)生的影響,嚴重的可能導致器官功能障礙

王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網(wǎng)友:62434稱贊:3
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2021-03-26 22:36:45 我要投訴

      病情分析:
      您好,術(shù)后如果有肺部感染,很有可能會造成肺功能衰竭,從而引發(fā)呼吸困難。建議在感染期間應(yīng)該住院觀察,輸液治療,這樣可以更好的調(diào)理以減少死亡率。
      指導意見:
      

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