健康咨詢描述: 你好,最近老感覺胸口悶,也不知道是不是燒心,有時左右兩乳頭上面地方也悶脹,也不是疼的感覺,有時后背下面、接近腰的地方也脹,每天不是經(jīng)常這樣,總會悶脹幾次。去醫(yī)院做了心電圖和肺部CT,吃了一段時間尼可地爾和穩(wěn)心顆粒,也沒怎么見好。我去年底做過胃鏡,有胃糜爛,我以為是胃糜爛沒有好,就又吃了幾天奧美拉唑,可還是有點(diǎn)不舒服,不知道到底是哪里的毛病,想麻煩你幫我看看,先謝謝了。我把做的檢查給你看看,打擾了
指導(dǎo)意見:
你好,您的心電圖是正常的。沒有心肌缺血的表現(xiàn),但是有時心絞痛發(fā)作時描的心電圖才有可能看到心肌缺血的表現(xiàn),但是您的胸悶的癥狀不太像心絞痛發(fā)作。不過,50歲左右,應(yīng)該查一下冠狀動脈CTA了,看看冠狀動脈情況。您的肺部CT微小的結(jié)節(jié),定期復(fù)查即可,肝膽胰脾超聲問題不大,腎囊腫不需要處理。您的癥狀也不像是胃部疾病導(dǎo)致的。建議查下冠狀動脈,如果沒有明顯的狹窄,建議放松心態(tài),多去戶外運(yùn)動運(yùn)動,尤其重要。
你好,感謝你這么認(rèn)真的回復(fù)。我的心電圖不是竇性心動過速和什么改變嘛?我每年體檢或者到醫(yī)院去看病做心電圖,都是心動過速。16年的時候,好像也是胸口悶脹難受,在醫(yī)院做了心臟造影,說有心肌橋,開了合心爽,吃了一個月沒見好,后來我自己在百度上查的,自己吃了一段時間的倍他樂克,后來就好了
你好,您的心率偏快,就是竇性心動過速,另外那個沒有臨床意義,不用緊張。心肌橋問題不大,可以再吃吃貝他樂克試試。我感覺您多運(yùn)動運(yùn)動,可能會有效,注意是比一般走路快一點(diǎn)點(diǎn)的運(yùn)動,不是劇烈運(yùn)動。
你好,我一直以為是胃糜爛或反流性食管炎之類的胃病。那我就聽你的話,吃一段時間倍他樂克。心絞痛之類的藥就不需要吃了,是嗎?謝謝
貝他樂克就是治療心絞痛的藥物之一。其他您還在吃什么藥呢?
吃過一段時間尼可地爾和穩(wěn)心顆粒,也吃過一段時間奧美拉唑,都沒怎么見好。我百度以為是胃反流性食管炎或胃糜爛之類的,準(zhǔn)備吃雷貝拉唑和鋁碳酸鎂咀嚼片,但是還沒有吃。我也不知道到底是吃胃藥還是吃心臟的藥,現(xiàn)在什么藥也沒有吃。
那就吃貝他樂克吧,其他的不用吃了??纯雌綍r是不是缺乏運(yùn)動。
你好,根據(jù)你所描述以及提供上述檢查結(jié)果,目前看存在有心律失常,上述藥物是需要規(guī)律應(yīng)用的,但建議大家最好進(jìn)行內(nèi)科醫(yī)生面診,明確診治,另外也可配合應(yīng)用中藥湯劑,以疏肝行氣,寧心安神為主,平時要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,不要喝咖啡濃茶。
如果有糜爛性胃炎,可以口服瑞巴派特修復(fù)胃粘膜,最好檢查幽門螺桿菌,如果有幽門螺桿菌的感染,首先選擇根除幽門螺桿菌的治療方案,平時注意保持健康的生活方式,如果有胸悶,需要檢查心電圖,心臟超聲運(yùn)動,平板實(shí)驗(yàn)必要的時候檢查冠狀動脈造影,進(jìn)一步明確是否存在冠心病
以上是對“最近感覺胸口悶脹難受”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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