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為什么膝蓋損傷這么久一直沒有恢復(fù)呢?

男 | 30歲 2021-03-24 10:14:17 3人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 本人體型瘦高,178cm/62kg,以前喜歡運(yùn)動(dòng),自認(rèn)為身體還算健康,但以前沒嘗試過長(zhǎng)距離跑步?,F(xiàn)在左膝蓋有傷,應(yīng)該是跑步所致,自17年至今貌似一直沒好,如下是大致經(jīng)過。 2017年,和一朋友突然對(duì)馬拉松感興趣,積極備戰(zhàn)半程馬拉松(21km),在自己一次平時(shí)跑步時(shí),不知道是不是路面不太平坦的問題,自己左膝蓋后窩靠外側(cè)突然有了一點(diǎn)點(diǎn)疼痛感,但并沒有到很明顯。后來,不運(yùn)動(dòng)就不疼,一跑步到大概1km就開始疼。當(dāng)時(shí)沒太在意,畢竟跑步受傷很正常,就帶傷跑完了當(dāng)年的半馬。 2018年和2019年,平時(shí)也有偶爾跑步,跑步距離一長(zhǎng)還是會(huì)疼,但也能仍受,然后也是帶傷帶著護(hù)膝跑完了這兩年的半馬。 2020年,受疫情影響馬拉松取消了沒跑,但感覺到自己的那個(gè)部位開始比以前更疼了,即便不跑步,走路的時(shí)候都偶爾有點(diǎn)疼痛,但也還是能忍受。這一年的10月份,在網(wǎng)上了解了相關(guān)知識(shí)后去某三甲醫(yī)院拍了核磁共振,報(bào)告在后面。醫(yī)生當(dāng)時(shí)和我說,看報(bào)告和片子,似乎也不是很疼,我說是的。他然后建議我多休息,減少運(yùn)動(dòng),并未建議我做什么手術(shù)。 現(xiàn)在,疼痛還是沒好轉(zhuǎn),反而有加重的感覺。站立時(shí),膝蓋如果彎曲,會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)疼痛還有一點(diǎn)坷蹬一下的感覺。如果不站立,膝蓋不受力就沒任何疼痛。 這是報(bào)告上寫的三個(gè)問題,我膝蓋疼痛的位置示意圖也在后面。 1、左膝股骨內(nèi)側(cè)髁骨小梁挫傷。 2、提示左膝后交叉韌帶損傷。 3、左膝髕上囊及關(guān)節(jié)腔少量積液。 然后關(guān)于檢查出的這三個(gè)問題,對(duì)第3個(gè)問題大致了解,因?yàn)樽笙ドw伸縮的時(shí)候有輕微響聲,應(yīng)該是和這個(gè)有關(guān),我猜測(cè)和我膝蓋的疼痛是沒關(guān)系的。關(guān)于響聲,當(dāng)時(shí)問了醫(yī)生說沒啥大問題,不用擔(dān)心。只是關(guān)于第1、2個(gè)問題,當(dāng)時(shí)醫(yī)生沒有過多說明,我也就沒細(xì)問了,畢竟不太了解。其實(shí)我最開始以為是半月板出了問題,畢竟這疼痛感覺像是和骨頭有關(guān),結(jié)果查出來半月板沒問題。我在網(wǎng)上多番查閱,結(jié)果卻有點(diǎn)困惑: 導(dǎo)致我疼痛的,看位置應(yīng)該是第2點(diǎn)后交叉韌帶損傷吧?但是,后交叉韌帶損傷會(huì)這么久都恢復(fù)不了嗎?畢竟只是軟組織,而且我平時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)確實(shí)不多,但我知道跑馬拉松確實(shí)有點(diǎn)劇烈了。但是,我是在直立然后彎曲的時(shí)候疼,感覺不像是后交叉韌帶最受力的位置???另外,為什么會(huì)有一點(diǎn)坷蹬的感覺?其實(shí)這感覺前幾年沒有,今年才開始有的。 那第2點(diǎn)所謂的小梁挫傷,又是在哪里呢?我對(duì)比了膝蓋結(jié)構(gòu)圖,但一直沒確定到底在哪個(gè)部位。 然后,目前的疼痛會(huì)不會(huì)是所謂的退行性關(guān)節(jié)炎呢?感覺有點(diǎn)像,但如果是的話,核磁共振應(yīng)該能查得出來吧? 最后就是關(guān)于恢復(fù)了,保守治療的話,能完全恢復(fù)嗎?關(guān)于運(yùn)動(dòng),我聽說游泳挺不錯(cuò),但條件不太允許。個(gè)人喜歡騎車,這個(gè)合適嗎? 我目前希望的就是疼痛能消除掉就行,即便以后不能再劇烈運(yùn)動(dòng)了。當(dāng)然有可能的話,我還是希望膝蓋能完全恢復(fù),畢竟還是希望可以繼續(xù)跑步的。 以上就是我大致描述的,有些地方可能不夠準(zhǔn)確,還希望專家們能解答一下,即便只是其中任何一個(gè)方面,畢竟網(wǎng)上這一塊的信息不多。非常感謝!


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周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2021-03-24 10:19:35 我要投訴

      建議可以吃點(diǎn)血府逐瘀膠囊配合膝關(guān)節(jié)理療,熱敷,按摩進(jìn)行對(duì)癥治療。平時(shí)要注意休息,不能跑步,少爬樓梯,避免深蹲,防止膝關(guān)節(jié)的過度運(yùn)動(dòng),注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。飲食上多吃些高蛋白維生素豐富的食物加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)康復(fù)。

李云愷
李云愷 濟(jì)南市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤突出,骨質(zhì)疏松癥,頸椎病,骨折,臂叢神經(jīng)損 幫助網(wǎng)友:37729稱贊:1
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2021-03-24 10:21:47 我要投訴

      你描述的韌帶損傷和積液的情況以及挫傷都會(huì)引起疼痛,需要暫時(shí)減少活動(dòng),注意休息,不要再跑步,可以進(jìn)行一定的游泳鍛煉,騎車也可以,但是這種鍛煉也需要做好,熱身,避免勞累,疼痛;應(yīng)用鎮(zhèn)痛活血化瘀的藥物,對(duì)癥進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練理療。鍛煉肌肉力量。

劉德剛
劉德剛 松原市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 四肢骨折、頸椎病、腰間盤突出、膝關(guān)節(jié)病、腱鞘炎、神 幫助網(wǎng)友:30697
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2021-03-24 10:29:00 我要投訴

      你好,我也詳細(xì)看了你的病歷。你有后交叉韌帶損傷,一定要看撕裂的程度,是拉長(zhǎng)了還是部分?jǐn)嗔堰€是完全斷裂。膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶內(nèi)外側(cè)副韌帶、前后交叉韌帶損傷會(huì)影響到關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,如果關(guān)節(jié)不穩(wěn),受力不均再加上長(zhǎng)期的大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會(huì)造成關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。至于你說的那個(gè)咯噔聲,有可能是你的軟骨有磨損,就是核磁報(bào)的骨挫傷。但也不排除說你有半月板的損傷。如果疼痛明顯,而且還有積液,你是有滑膜炎的,你可以做一個(gè)關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù),在關(guān)節(jié)鏡下能夠清楚的看見你韌帶的損傷程度,還有半月板到底有沒有問題,還有軟骨面的情況。
      以上是對(duì)“為什么膝蓋損傷這么久一直沒有恢復(fù)呢?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 關(guān)節(jié)炎(別名:胯關(guān)節(jié)骨磨損有旋窩)

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關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾、影響患者生活質(zhì)量。... 更多>>

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