急性橫貫性脊髓炎的癥狀

      指導(dǎo)意見：
      急性橫貫性脊髓炎在發(fā)病前的4周可有發(fā)熱、上呼吸道感染、腹瀉或者發(fā)展性的疾病，本病表現(xiàn)為突然起病，最開始常有背痛、腹痛、肢痛以及無(wú)力，約1/3的患者有頸抵抗。運(yùn)動(dòng)以及感覺障礙多在3天之內(nèi)達(dá)到高峰，迅速發(fā)生進(jìn)行性的節(jié)癱。早期可呈弛緩性的麻痹，表現(xiàn)為肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性，病變以下各種感覺喪失、尿潴留，稱為脊髓休克現(xiàn)象。1-2周之后休克期解除，逐漸出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累的痙攣性癱瘓，表現(xiàn)為肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，病理反射陽(yáng)性，排尿功能障礙逐漸恢復(fù)正常。本病的臨床癥狀主要取決于受累脊髓的節(jié)段和病變的范圍，多數(shù)患者脊髓的胸段受累可查出病變以下痛溫覺的障礙在胸五到胸十節(jié)段。頸四以下節(jié)段受累，會(huì)出現(xiàn)呼吸肌麻痹。頸膨大節(jié)段受累會(huì)出現(xiàn)雙下肢麻痹、雙下肢痙攣性麻痹，5%-10%會(huì)發(fā)生在腰段，僅出現(xiàn)雙下肢癱瘓以及感覺缺失，偶見于底段的脊髓炎，可出現(xiàn)馬鞍會(huì)陰區(qū)的感覺缺失，肛門反射和肌高反射消失，沒有明顯的肢體運(yùn)動(dòng)障礙以及肢體術(shù)的癥狀。

      急性脊髓炎會(huì)出現(xiàn)受損平面以下的癱瘓，大小便的潴留，感覺的缺失，及時(shí)的去醫(yī)院完善檢查明確病因，可以適當(dāng)?shù)挠命c(diǎn)激素或者免疫球蛋白治療，病情穩(wěn)定以后早期的康復(fù)治療