十二脂腸炎，非萎縮性胃炎，便血，腹部灼燒

      有便血，首先觀察便血是鮮紅色還是柏油樣大便，如果是鮮紅色說明是有腸道出血，如果是柏油樣大便，應(yīng)該是有胃出血的，必要時可以做腸鏡檢查一下看看，再根據(jù)檢查結(jié)果采取措施治療。

      男性37歲，便血腹部燒灼感胃鏡檢查提示非萎縮性胃炎十二指腸球部潰瘍A1期，結(jié)腸鏡檢查未見異常，口服泮托拉唑等藥物后緩解，近期吃豆子和堅(jiān)果后，夜間有燒灼感，建議可以繼續(xù)口服泮托拉唑，可以每天睡前口服一次，堅(jiān)持用藥兩周左右。注意飲食清淡少吃辛辣油膩刺激的食物。豆制品，甜食濃茶及甜食少吃。禁煙酒。

      從目前的情況來看，消化性潰瘍的問題本身比較嚴(yán)重，這時候如果飲食控制不佳的話，會導(dǎo)致潰瘍病情加重或者病情反復(fù)。目前的情況可以考慮查一下幽門螺旋桿菌，看一看。便于下一步進(jìn)行治療
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      十二指腸炎和胃炎患者出現(xiàn)便血，首先要排除消化道出血的可能，如果大便呈黑褐色，考慮出血來自上消化道。胃脘部的燒灼感可以應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑來抑制抑酸分泌，可以繼續(xù)服用泮托拉唑。

      病情分析：
      這種情況需要檢測幽門螺桿菌，如果陽性需要徹底根除，可以減少潰瘍的復(fù)發(fā)。
      指導(dǎo)意見：
      平時生活要有規(guī)律，工作勞逸結(jié)合，三餐規(guī)律飲食，吃易消化的食物。避免過度勞累和精神緊張，戒煙戒酒，導(dǎo)致潰瘍可疑的藥物不能服，比如非甾體類藥物。

      中年男性目前胃炎，十二指腸炎的診斷是明確的，但是你口服藥物治療后效果相對比較差，癥狀又反復(fù)出現(xiàn)，這種情況，建議最好做一下幽門螺旋桿菌檢查，避免病情的反復(fù)，同時自身也需要保持良好的生活習(xí)慣，避免辛辣生冷刺激食物攝入，避免過飽飲食，一般來講幽門螺旋桿菌檢查，需要暫停護(hù)胃藥物或者抗生素，一個月后更準(zhǔn)確。