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請(qǐng)問(wèn)這樣還要繼續(xù)保守治療么

女 | 28歲 2021-03-19 10:42:23 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 15號(hào)檢查的是hcg510但是我在保守治療了19號(hào)早上驗(yàn)了血hcg變成910是不是代表不成功還要繼續(xù)吃藥么


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閆大晶
閆大晶 武警遼寧省總隊(duì)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 月經(jīng)失調(diào),子宮肌瘤,滴蟲(chóng)性陰道炎,先兆流產(chǎn),不孕不 幫助網(wǎng)友:38963稱贊:1
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2021-03-19 11:28:33

      一般來(lái)說(shuō),hcg應(yīng)該在48小時(shí)之后翻倍,你這種情況從15號(hào)到19號(hào)已經(jīng)達(dá)到四天的程度,而且hcg也沒(méi)有翻倍,考慮,可能是胚胎停育了,這種情況如果實(shí)在不放心,就再觀察兩天,考慮胚胎停育的可能性比較大。

2021-03-19 11:42 ask71155312ih 追問(wèn)

胚胎停育為什么hcg上升了呢那會(huì)不會(huì)是時(shí)間太短藥物還沒(méi)吸收完整我還要在繼續(xù)吃藥么。最近米菲吃了3天了現(xiàn)在改成吃中藥

2021-03-19 12:00醫(yī)生回答:

這種情況B超看見(jiàn)孕囊了嗎?是不是宮外孕呢?如果宮外孕的話,hcg上升就是這種狀況。

鄒娜
鄒娜 九江市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科炎癥,宮頸疾病,異位妊娠,先兆流產(chǎn),妊娠合并癥 幫助網(wǎng)友:11022
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2021-03-19 11:28:44 我要投訴

      宮外孕是否能夠保守治療取決于宮外孕包塊的大小和HCG數(shù)值的高低,如果HCG不超過(guò)2000,理論上都是可以通過(guò)保守治療的。但是目前通過(guò)治療HCG還在往上增長(zhǎng),說(shuō)明治療的效果不好,有可能會(huì)保守治療失敗。

2021-03-19 11:41 ask71155312ih 追問(wèn)

我吃藥只吃了3天

2021-03-19 15:25醫(yī)生回答:

目前服用藥物治療效果不太好,可以考慮換用甲氨蝶呤肌肉注射殺胚治療。

2021-03-19 16:35 ask71155312ih 追問(wèn)

有掛了一瓶

2021-03-20 06:56醫(yī)生回答:

肌肉注射不是掛瓶

劉莉莉
劉莉莉 辛集市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 子宮肌瘤,妊娠相關(guān)檢查還有妊娠合并癥等疾病的預(yù)防診 幫助網(wǎng)友:19065
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2021-03-19 10:49:37 我要投訴

      Hc值雖然增長(zhǎng),但是沒(méi)有超過(guò)1000,還要根據(jù)自身的癥狀和超聲檢查包塊的增長(zhǎng)或者縮小來(lái)判斷是否可以繼續(xù)保守治療,治療期間盡量少活動(dòng),預(yù)防包塊破裂,一旦出現(xiàn)劇烈腹痛,需要及時(shí)手術(shù)。
      
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)這樣還要繼續(xù)保守治療么”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

房勇
房勇 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 卵巢囊腫,子宮肌瘤,宮頸糜爛,不孕癥,宮頸炎,宮頸 幫助網(wǎng)友:31044稱贊:1
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2021-03-19 10:49:26 我要投訴

      病情分析:
      單純根據(jù)描述的情況,首先需要和您說(shuō)明,您提供的資料并不是很詳細(xì),一是不知道您的末次月經(jīng)時(shí)間?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      二是不知道為什么沒(méi)有化驗(yàn)血孕酮值?單純看這兩次的HCG情況,應(yīng)該說(shuō)HCG的翻倍確實(shí)不好,如果化驗(yàn)血孕酮值是比較低的,基本就可以確定是胚胎停止發(fā)育了。

2021-03-19 10:51 ask71155312ih 追問(wèn)

她這次沒(méi)有驗(yàn)孕銅。是直接驗(yàn)的hcg。上次孕銅是23第二次是6點(diǎn)多

2021-03-19 10:52醫(yī)生回答:

奧,第二次的孕酮值已經(jīng)是非常低的,這就可以確定是胚胎停育了,現(xiàn)在并沒(méi)有繼續(xù)保胎的意義了。

2021-03-19 11:07 ask71155312ih 追問(wèn)

我是宮外孕是在保守治療中??墒菫槭裁闯粤?天米菲了也有吃中藥還有掛瓶怎么hcg反而升高了

2021-03-19 11:12醫(yī)生回答:

這種情況也不能確診就是宮外孕,因?yàn)榭碒CG大小,只符合懷孕28天,是不可能會(huì)看到孕囊的。

2021-03-19 11:13 ask71155312ih 追問(wèn)

做了陰超宮內(nèi)什么都沒(méi)有就是宮外有黃豆大小的在那請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在這樣中藥什么還是繼續(xù)吃么。會(huì)不會(huì)在第7天后hcg會(huì)下降

2021-03-19 12:02醫(yī)生回答:

應(yīng)該是不吃藥的話,也會(huì)逐漸下降的。關(guān)鍵是也不一定就是宮外孕。

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