指導(dǎo)意見:
目前剛剛進(jìn)入國家醫(yī)保目錄的,比較新型的口服降糖藥物是SGLT-2抑制劑。SGLT-2分布在腎小管,負(fù)責(zé)從尿液中重吸收葡萄糖,SGLT-2抑制劑通過抑制SGLT-2活性,降低腎糖閾,促進(jìn)葡萄糖從尿中排泄,從而達(dá)到降低血糖的作用。該類藥物降低糖化血紅蛋白的幅度,大約為0.5%~1%,減輕體重1.5~3.5公斤,降低收縮壓3~5毫米汞柱。SGLT-2抑制劑的降糖療效,與二甲雙胍相當(dāng),在具有心血管高危因素的2型糖尿病患者中,應(yīng)用恩格列凈,或卡格列凈的臨床研究顯示,該藥物可使主要心血管不良事件,和腎臟事件復(fù)合終點(diǎn),發(fā)生發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)顯著下降,心衰住院率顯著下降。SGLT-2抑制劑單獨(dú)應(yīng)用時(shí),不增加低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),常見的不良反應(yīng)為生殖泌尿系感染。目前在我國被批準(zhǔn)臨床使用的SGLT-2抑制劑為,達(dá)格列凈、恩格列凈和卡格列凈。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。
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