麻煩醫(yī)生看看換瓣手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
健康咨詢描述： 醫(yī)生您好，麻煩您給我母親看一下，彩超顯示，左心增大，二尖瓣重度返流，三尖瓣輕度返流，左室收縮，舒張功能減退，母親出現(xiàn)心慌，上樓梯心喘，干活總覺得身體乏累。我們這邊醫(yī)生說，需要進(jìn)行換瓣手術(shù)，我想問問醫(yī)生換瓣手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?有沒有什么副作用?麻煩醫(yī)生看一下圖一彩超，圖二心電圖。
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你好，這個(gè)情況主要考慮二尖瓣重度反流出現(xiàn)了心衰的問題，這個(gè)情況的話還是建議換瓣治療，同時(shí)需要使用呋塞米等利尿改善心功能，這個(gè)也是要避免劇烈活動(dòng)，有手術(shù)機(jī)會(huì)的話盡量盡早手術(shù)比較好的。
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心臟超聲的檢查左心功能的測(cè)定，EF值小于50%，很可能存在著心衰，建議做B型鈉尿肽的測(cè)定，進(jìn)一步評(píng)估心臟的功能，目前出現(xiàn)了二尖瓣重度反流，需要就診心外科。手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)大，需要進(jìn)一步評(píng)估心臟功能。
醫(yī)生您好，我母親目前這種情況嚴(yán)重嗎?平時(shí)有沒有什么需要注意的?
一活動(dòng)之后就心慌的明顯，還是需要做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和甲功測(cè)定的，平時(shí)避免劇烈活動(dòng)，預(yù)防感冒，避免受涼，不要熬夜。
醫(yī)生，按照目前這個(gè)情況，有必要進(jìn)行換瓣手術(shù)嗎?EF值小于50％有沒有什么藥物可以治療?
建議化驗(yàn)B型鈉尿肽前體，評(píng)估心功能。目前不除外心衰。
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你好，二尖瓣重度返流是需要手術(shù)進(jìn)行換瓣手術(shù)治療的，目前已經(jīng)嚴(yán)重影響了心功能，比如活動(dòng)后的胸悶氣短，瓣膜置換手術(shù)已經(jīng)比較成熟了，一般來說不會(huì)有什么大的問題，可以換瓣治療
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