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糖尿病怎么治療,要不要吃藥或者打胰島素

女 | 24歲 2021-03-16 19:01:13 3人回復(fù) 來自寧波市

健康咨詢描述: 今天去醫(yī)院檢查血糖是14,餐后是20.5,去年最后一次月經(jīng)是12.1號,懷孕了,然后兩個多月沒有胎心,去醫(yī)院檢查抽血,血糖13.54,那是吃了早飯后兩三個小時抽血的,才知道有高血糖,應(yīng)該怎么辦

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王剛
王剛 本溪市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病,冠心病,甲狀腺疾病,糖尿病腎病,糖尿病 幫助網(wǎng)友:2576
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2021-03-17 08:17:58 我要投訴

      您目前的血糖情況建議在飲食,運(yùn)動的規(guī)范治療下,如果血糖監(jiān)測仍不能達(dá)到理想指標(biāo),那么就需要啟用口服藥物或者胰島素聯(lián)合降糖治療,如果有計劃妊娠的需要,那么就要轉(zhuǎn)成胰島素降糖治療,使得血糖控制平穩(wěn)。因為高血糖會導(dǎo)致不良妊娠。

2021-03-17 08:24 ask93881592g2 追問

像我這樣的情況吃二甲雙胍和瑞格列奈片會降下來嗎?吃了這個藥會不會對肝腎不好

2021-03-17 08:27醫(yī)生回答:

這兩個藥物一般肝腎損害非常小。如果胰腺功能良好的話,血糖通過聯(lián)合降糖有控制的可能。

2021-03-17 08:30 ask93881592g2 追問

醫(yī)生說我有可能是2型的,因為我家族沒有遺傳糖尿病的,我好像去年下半年就有癥狀出來了,我自己沒有往那方面想,結(jié)果去年快過年的時候懷孕了,然后沒有胎心,結(jié)果清宮了,我才知道自己血糖高的,現(xiàn)在目前每天吃飯都是吃饅頭的,為什么還是這么高

2021-03-17 16:52醫(yī)生回答:

首先血糖控制要規(guī)范化,涉及到飲食,運(yùn)動等,食物的熱量和胰腺功能以及降糖藥物的選擇都有關(guān)系,不是說吃了降糖藥就一定血糖會控制好,需要根據(jù)血糖情況調(diào)整用藥的搭配和劑量,只有藥物對癥,劑量足,高糖毒性和胰島素抵抗解決后,血糖才更容易控制。建議,內(nèi)分泌門診進(jìn)行藥物調(diào)整和糖尿病相關(guān)管理知識學(xué)習(xí)。

李建武
李建武 鶴壁市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺癌,肺炎,咳嗽 幫助網(wǎng)友:40098
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2021-03-17 08:15:54 我要投訴

      根據(jù)你的空腹血糖14,餐后血糖20.5肯定是需要治療的,一般來說第1次治療這么高的血糖,最好是住院,醫(yī)生給一個合理的方案,然后以后根據(jù)這個方案回家治療。一般來說這種血糖需要胰島素治療的。

2021-03-17 08:21 ask93881592g2 追問

因為我還小,才26歲,要是打了胰島素就要一輩子打了,所以我不想,我在小診所拿了二甲雙胍和瑞格列奈片一起吃好降下來嗎?

2021-03-17 08:22醫(yī)生回答:

既然你服藥了,你可以試一下,服用一段時間后再測量一下血糖。

2021-03-17 08:25 ask93881592g2 追問

要服用多長時間可以去測測呀!如果掉下來了,應(yīng)該換什么藥對身體傷害最小,我家族沒有糖尿病遺傳的

2021-03-17 08:29醫(yī)生回答:

一般來說糖尿病服藥需要終身治療的。

2021-03-17 08:33 ask93881592g2 追問

這個我知道,要一輩子吃藥,我想了解什么藥對身體傷害小,我目前吃了那兩種藥,聽說對身體傷害大,如果降下來了,我想問一下應(yīng)該換什么藥對身體傷害小,長時間的吃藥會便秘的吧

2021-03-17 08:35醫(yī)生回答:

藥物沒有副作用最小,要不然其他藥物都淘汰掉了,只有合適你的藥物

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2021-03-17 08:22:22 我要投訴

      看了你提供的資料顯示,空腹血糖14,餐后20.5,又懷孕了,這種情況肯定是需要用胰島素治療的,由于血糖比較高,口服藥物會影響胎兒發(fā)育,所以用胰島素治療比較合適,同時需要積極控制飲食,適當(dāng)運(yùn)動,聽不到胎心,需要讓婦產(chǎn)科檢查,積極處理。
      以上是對“糖尿病怎么治療,要不要吃藥或者打胰島素”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-03-17 08:27 ask93881592g2 追問

正月就清宮了,然后才知道我有高血糖,不然還不知道呢,現(xiàn)在吃二甲雙胍瑞格列奈片,吃了會不會降下來啊,降下來了應(yīng)該換什么藥對身體傷害小,我家族沒有遺傳糖尿病的

2021-03-17 08:38醫(yī)生回答:

哦,目前吃的這兩種藥物就可以,通過吃藥,控制飲食,積極鍛煉,多運(yùn)動,會降下來的,降下來了可以藥物減量維持,對身體不會有多大的傷害。

2021-03-17 08:43 ask93881592g2 追問

怎么減量維持呀!因為醫(yī)院的醫(yī)生要叫我打胰島素,打了要一輩子打了,我還年輕,所以我就在我們村的小診所拿了這兩種藥,如果降下來了,那還要怎么吃藥呀!

2021-03-17 08:56醫(yī)生回答:

醫(yī)生讓你打胰島素,是因為是初治,而且血糖太高,這種情況一般先是用胰島素強(qiáng)化治療三個月,然后再口服藥物維持,建議聽醫(yī)生的安排,

2021-03-17 10:10 ask93881592g2 追問

醫(yī)生沒說,她是說打了要一輩子要打了,所以我就先選擇吃藥了,這個藥對胃是不是傷害大呀!

2021-03-17 10:12醫(yī)生回答:

這些藥會對胃有刺激的,飯后服用。

疾病百科| 糖尿病

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。

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瑞格列奈片

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