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有問(wèn)必答網(wǎng) → 內(nèi)科 → 內(nèi)分泌科 → 糖尿病怎么治療，要不要吃藥或者打胰島素

糖尿病怎么治療，要不要吃藥或者打胰島素

女 | 24歲 2021-03-16 19:01:13 3人回復(fù) 來(lái)自寧波市

健康咨詢描述：今天去醫(yī)院檢查血糖是14，餐后是20.5，去年最后一次月經(jīng)是12.1號(hào)，懷孕了，然后兩個(gè)多月沒(méi)有胎心，去醫(yī)院檢查抽血，血糖13.54，那是吃了早飯后兩三個(gè)小時(shí)抽血的，才知道有高血糖，應(yīng)該怎么辦

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王剛 本溪市中醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)糖尿病，冠心病，甲狀腺疾病，糖尿病腎病，糖尿病幫助網(wǎng)友：2576

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2021-03-17 08:17:58

您目前的血糖情況建議在飲食，運(yùn)動(dòng)的規(guī)范治療下，如果血糖監(jiān)測(cè)仍不能達(dá)到理想指標(biāo)，那么就需要啟用口服藥物或者胰島素聯(lián)合降糖治療，如果有計(jì)劃妊娠的需要，那么就要轉(zhuǎn)成胰島素降糖治療，使得血糖控制平穩(wěn)。因?yàn)楦哐菚?huì)導(dǎo)致不良妊娠。

2021-03-17 08:24 ask93881592g2 追問(wèn)

像我這樣的情況吃二甲雙胍和瑞格列奈片會(huì)降下來(lái)嗎？吃了這個(gè)藥會(huì)不會(huì)對(duì)肝腎不好

2021-03-17 08:27醫(yī)生回答：

這兩個(gè)藥物一般肝腎損害非常小。如果胰腺功能良好的話，血糖通過(guò)聯(lián)合降糖有控制的可能。

2021-03-17 08:30 ask93881592g2 追問(wèn)

醫(yī)生說(shuō)我有可能是2型的，因?yàn)槲壹易鍥](méi)有遺傳糖尿病的，我好像去年下半年就有癥狀出來(lái)了，我自己沒(méi)有往那方面想，結(jié)果去年快過(guò)年的時(shí)候懷孕了，然后沒(méi)有胎心，結(jié)果清宮了，我才知道自己血糖高的，現(xiàn)在目前每天吃飯都是吃饅頭的，為什么還是這么高

2021-03-17 16:52醫(yī)生回答：

首先血糖控制要規(guī)范化，涉及到飲食，運(yùn)動(dòng)等，食物的熱量和胰腺功能以及降糖藥物的選擇都有關(guān)系，不是說(shuō)吃了降糖藥就一定血糖會(huì)控制好，需要根據(jù)血糖情況調(diào)整用藥的搭配和劑量，只有藥物對(duì)癥，劑量足，高糖毒性和胰島素抵抗解決后，血糖才更容易控制。建議，內(nèi)分泌門(mén)診進(jìn)行藥物調(diào)整和糖尿病相關(guān)管理知識(shí)學(xué)習(xí)。

李建武鶴壁市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 肺癌,肺炎,咳嗽幫助網(wǎng)友：40168

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2021-03-17 08:15:54 我要投訴

根據(jù)你的空腹血糖14，餐后血糖20.5肯定是需要治療的，一般來(lái)說(shuō)第1次治療這么高的血糖，最好是住院，醫(yī)生給一個(gè)合理的方案，然后以后根據(jù)這個(gè)方案回家治療。一般來(lái)說(shuō)這種血糖需要胰島素治療的。

2021-03-17 08:21 ask93881592g2 追問(wèn)

因?yàn)槲疫€小，才26歲，要是打了胰島素就要一輩子打了，所以我不想，我在小診所拿了二甲雙胍和瑞格列奈片一起吃好降下來(lái)嗎？

2021-03-17 08:22醫(yī)生回答：

既然你服藥了，你可以試一下，服用一段時(shí)間后再測(cè)量一下血糖。

2021-03-17 08:25 ask93881592g2 追問(wèn)

要服用多長(zhǎng)時(shí)間可以去測(cè)測(cè)呀！如果掉下來(lái)了，應(yīng)該換什么藥對(duì)身體傷害最小，我家族沒(méi)有糖尿病遺傳的

2021-03-17 08:29醫(yī)生回答：

一般來(lái)說(shuō)糖尿病服藥需要終身治療的。

2021-03-17 08:33 ask93881592g2 追問(wèn)

這個(gè)我知道，要一輩子吃藥，我想了解什么藥對(duì)身體傷害小，我目前吃了那兩種藥，聽(tīng)說(shuō)對(duì)身體傷害大，如果降下來(lái)了，我想問(wèn)一下應(yīng)該換什么藥對(duì)身體傷害小，長(zhǎng)時(shí)間的吃藥會(huì)便秘的吧

2021-03-17 08:35醫(yī)生回答：

藥物沒(méi)有副作用最小，要不然其他藥物都淘汰掉了，只有合適你的藥物

李崇亮交口縣人民醫(yī)院主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病幫助網(wǎng)友：34909

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2021-03-17 08:22:22 我要投訴

看了你提供的資料顯示，空腹血糖14，餐后20.5，又懷孕了，這種情況肯定是需要用胰島素治療的，由于血糖比較高，口服藥物會(huì)影響胎兒發(fā)育，所以用胰島素治療比較合適，同時(shí)需要積極控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，聽(tīng)不到胎心，需要讓婦產(chǎn)科檢查，積極處理。
以上是對(duì)“糖尿病怎么治療，要不要吃藥或者打胰島素”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2021-03-17 08:27 ask93881592g2 追問(wèn)

正月就清宮了，然后才知道我有高血糖，不然還不知道呢，現(xiàn)在吃二甲雙胍瑞格列奈片，吃了會(huì)不會(huì)降下來(lái)啊，降下來(lái)了應(yīng)該換什么藥對(duì)身體傷害小，我家族沒(méi)有遺傳糖尿病的

2021-03-17 08:38醫(yī)生回答：

哦，目前吃的這兩種藥物就可以，通過(guò)吃藥，控制飲食，積極鍛煉，多運(yùn)動(dòng)，會(huì)降下來(lái)的，降下來(lái)了可以藥物減量維持，對(duì)身體不會(huì)有多大的傷害。

2021-03-17 08:43 ask93881592g2 追問(wèn)

怎么減量維持呀！因?yàn)獒t(yī)院的醫(yī)生要叫我打胰島素，打了要一輩子打了，我還年輕，所以我就在我們村的小診所拿了這兩種藥，如果降下來(lái)了，那還要怎么吃藥呀！

2021-03-17 08:56醫(yī)生回答：

醫(yī)生讓你打胰島素，是因?yàn)槭浅踔危已翘?，這種情況一般先是用胰島素強(qiáng)化治療三個(gè)月，然后再口服藥物維持，建議聽(tīng)醫(yī)生的安排，

2021-03-17 10:10 ask93881592g2 追問(wèn)

醫(yī)生沒(méi)說(shuō)，她是說(shuō)打了要一輩子要打了，所以我就先選擇吃藥了，這個(gè)藥對(duì)胃是不是傷害大呀！

2021-03-17 10:12醫(yī)生回答：

這些藥會(huì)對(duì)胃有刺激的，飯后服用。