珠網(wǎng)膜下腔出血?jiǎng)用}瘤夾壁術(shù)后
健康咨詢描述： 68歲，田Ⅹ琴，女，68歲。2019年12月25日突發(fā)頭痛，嘔吐，急診科就診。cT示珠網(wǎng)膜下腔出血。28日做開顱動(dòng)脈瘤夾壁術(shù)。術(shù)后偏癱，失語，認(rèn)知障礙，經(jīng)多方康復(fù)，肢體有所好轉(zhuǎn)，但是認(rèn)知、語言障礙沒有好轉(zhuǎn)。近2個(gè)月出現(xiàn)吞咽障礙。 68歲
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如果病人新出現(xiàn)吞咽困難，有可能是復(fù)發(fā)腦梗塞或者是腦出血。建議進(jìn)一步檢查腦核磁共振可以確診，如果是腦梗塞可以靜脈給予活血通絡(luò)的藥物治療，如果是腦出血可以給予降顱壓營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物治療。
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根據(jù)你描述的情況，手術(shù)以后出現(xiàn)偏癱。語言功能障礙首先需要考慮手術(shù)導(dǎo)致到局部性的腦梗的可能性比較大，如果最近出現(xiàn)吞咽障礙，需要考慮有沒有新發(fā)的腦梗，可以去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，做一個(gè)腦磁共振。
2021年1月29日在北京博愛醫(yī)院已經(jīng)做了cT。沒有發(fā)現(xiàn)新的病變。
應(yīng)該做腦磁共振，因?yàn)橥萄世щy有可能是腦干引起的，ct檢查結(jié)果不一定能夠明確。
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老年男性裝膜下腔出血術(shù)后目前恢復(fù)的癥狀挺好的，但是存在言語，以及智力和吞咽功能障礙，這種情況，建議到醫(yī)院就診再次給予藥物治療以及系統(tǒng)的康復(fù)治療，訓(xùn)練后觀察病情變化。
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疾病百科| 動(dòng)脈瘤
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分為真性、假性和夾層動(dòng)脈瘤，多為動(dòng)脈硬化或創(chuàng)傷所致，梅毒性少見?？砂l(fā)生在頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈和奈動(dòng)脈等部位，以股動(dòng)脈和奈動(dòng)脈為好發(fā)部位。... 更多>>
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