肺癌晚期，腿部淋巴結(jié)腫大

女 | 53歲 2021-03-15 15:21:21 3人回復(fù) 來自九江市

健康咨詢描述：肺癌晚期，化療靶向藥后病情進展，胯骨附近淋巴結(jié)長了瘤，導(dǎo)致腿部浮腫，不能走路，請問如何治療。

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丁鈺 棗莊市胸科醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 原發(fā)性支氣管肺癌,支氣管哮喘,消化性潰瘍,支氣管炎幫助網(wǎng)友：23237

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2021-03-15 15:58:28

晚期肺癌，下肢淋巴結(jié)腫大伴下肢浮腫，建議完善血常規(guī)和淋巴結(jié)穿刺病理檢查，進一步明確原因，如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，建議局部給予放療治療。配合免疫治療、中藥治療及對癥治療。

2021-03-15 16:33 ask93878974q0 追問

謝謝主任，我第一次穿刺做了基因檢測，efgr第20號s768l和21號l858r。當(dāng)時醫(yī)生直接給我吃的奧希替尼，請問這是耐藥了嗎？（才吃了5個月）。這次病情進展我又做了基因檢測，結(jié)果未出來。還有其他基因突變可能嗎？

2021-03-15 16:35醫(yī)生回答：

有可能耐藥，也有可能基因突變的。

2021-03-17 20:53 ask93878974q0 追問

您好，醫(yī)生。基因檢測結(jié)果與上次一樣，顯示耐藥，pdl1陰性，是不是不能用免疫療法呀

2021-03-17 20:59醫(yī)生回答：

可以進行免疫治療。

2021-03-22 22:31 ask93878974q0 追問

請問醫(yī)生：第二次的基因檢測報告已出來，存在met擴增，還是存在egfr突變，請問靶向藥如何選擇，直接吃的奧希替尼。

2021-03-22 22:44醫(yī)生回答：

到當(dāng)?shù)啬[瘤醫(yī)院就診。

袁夢淄博市中心醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 急性腎炎，IgA腎病，尿路感染，腎病綜合征，慢性腎幫助網(wǎng)友：54699稱贊：4

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2021-03-16 12:07:07 我要投訴

考慮行彩超檢查確定病情，必要的話還需要考慮介入手術(shù)治療緩解癥狀，避免劇烈活動，避免過度勞累，保證好休息，忌辛辣刺激食物和油膩類食物，忌煙酒，防止癥狀加重，出現(xiàn)其他并發(fā)癥，適當(dāng)補充營養(yǎng)。

王艷鐵嶺市結(jié)核病醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 肺結(jié)核，肺炎，呼吸衰竭，胸腔積液，氣胸，咳嗽等呼吸幫助網(wǎng)友：36471稱贊：22

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2021-03-16 08:58:26 我要投訴

你好！肺癌晚期腿部淋巴結(jié)腫大。化療，靶向藥后病情進展，跨骨附近淋巴結(jié)長了瘤，導(dǎo)致腿部浮腫，不能走路。這種情況建議去當(dāng)?shù)啬[瘤醫(yī)院進一步檢查，綜合評估在積極對癥治療。平時注意休息，合理膳食，提高生活質(zhì)量，量長生存期。
以上是對“肺癌晚期，腿部淋巴結(jié)腫大”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！