梅毒固定好多年治療后1:2想知道會(huì)不會(huì)是神經(jīng)梅毒

女 | 29歲 2021-03-13 14:23:58 2人回復(fù) 來(lái)自合肥市

健康咨詢描述：如何排查神經(jīng)梅毒，我梅毒治療后1:2有10年了，目前想知道如果確定神經(jīng)梅毒，我戴隱形眼鏡感染了，去眼科然后醫(yī)生說(shuō)我瞳孔放大，問(wèn)我我說(shuō)有梅毒，然后醫(yī)生給我拿的眼藥水，但我想知道瞳孔放大是不是已經(jīng)是晚期神經(jīng)梅毒，

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2021-03-13 22:14:23 我要投訴

神經(jīng)性梅毒的診斷一般主要根據(jù)病史，臨床表現(xiàn)還有一些相關(guān)檢查等來(lái)明確?？梢酝ㄟ^(guò)血液化驗(yàn)、腦脊液穿刺檢查等就可以明確診斷。從你描述的癥狀和病史來(lái)看，如果已經(jīng)多年血清固定且有眼部感染史的話，考慮神經(jīng)梅毒的可能性并不是很大，如果過(guò)分擔(dān)心，可以到醫(yī)院做一下詳細(xì)的檢查，包括血液化驗(yàn)和腦脊液穿刺等。

2021-03-14 08:47 匿名追問(wèn)

這約住院了，目前還沒有床位，就是挺怕的，家里有一個(gè)一歲半孩子離不開我，如果幾率大孩子都不知道誰(shuí)帶，醫(yī)生我去年做過(guò)一次腦部檢查，ct如果是神經(jīng)梅毒腦部檢查可能查出來(lái)有問(wèn)題，我只要這個(gè)必須只有腰穿才能確定，但我心里想如果腦部有問(wèn)題當(dāng)時(shí)拍片可能發(fā)現(xiàn)什么，我懷二胎建卡的時(shí)候也檢查，有一項(xiàng)指標(biāo)是甲苯胺紅不加熱還是不加熱什么，但是陰性，就是懷孕建卡醫(yī)生讓查的但我的滴度一直都是1:2.那個(gè)陰性跟RpR有什么區(qū)別，希望醫(yī)生給我點(diǎn)建議，這樣我心里多少會(huì)有點(diǎn)接受，我怕我自己如果真是那樣我估計(jì)真的會(huì)奔潰

2021-03-15 18:50醫(yī)生回答：

一般來(lái)說(shuō)，單靠CT是不能明確神經(jīng)性梅毒的，主要還得靠腦脊液穿刺等方法。RPR是用于做梅毒檢測(cè)的方法，單靠這一項(xiàng)檢查不能確診是否有神經(jīng)梅毒。但從你描述的病史和多年來(lái)復(fù)查化驗(yàn)的結(jié)果來(lái)看，神經(jīng)病毒的可能性并不大，不要有過(guò)度的心理壓力。

2021-03-15 20:30 匿名追問(wèn)

也許我是安慰自己，心里想我做ct腦部檢查正常，那我這估計(jì)就是血液固定。不會(huì)是神經(jīng)梅毒。太壓抑了。所以才會(huì)問(wèn)如果腦部有問(wèn)題當(dāng)時(shí)拍片可能發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題。

2021-03-16 19:47醫(yī)生回答：

最好做腦脊液穿刺。

2021-03-16 21:59 匿名追問(wèn)

醫(yī)生，你看我這幾率大不大，

2021-03-17 19:11醫(yī)生回答：

從你描述的多次復(fù)查化驗(yàn)結(jié)果來(lái)看，幾率不大。

欒樹林朝陽(yáng)縣中心醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 青光眼，白內(nèi)障。干眼癥，夜盲癥，散光，糖尿病視網(wǎng)膜幫助網(wǎng)友：42274稱贊：1

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2021-03-13 15:06:35 我要投訴

因?yàn)樯窠?jīng)梅毒分無(wú)癥狀性神經(jīng)梅毒，腦膜，神經(jīng)，梅毒，脊髓膜，血管梅毒等等好多種。無(wú)癥狀型神經(jīng)梅毒患者的確有個(gè)別人的瞳孔會(huì)出現(xiàn)放大等異常反應(yīng)。但是想要確定是否屬于神經(jīng)梅毒，只需通過(guò)腦脊液檢查是否存在梅毒螺旋體病原體，或者是通過(guò)腦神經(jīng)切片檢查是否存在致密梅毒螺旋體就可以。

2021-03-13 15:31 匿名追問(wèn)

我這約住院腰穿檢查，目前沒有床位，就是心里怕，咨詢你們醫(yī)生，我去年做過(guò)一次腦部，Ct檢查正常，還有懷孕建卡的時(shí)候不是也查的嗎，有一項(xiàng)甲苯胺紅不加熱吧是陰性，好像是的，這些可能排出神經(jīng)梅毒

2021-03-13 15:45醫(yī)生回答：

別太擔(dān)心，應(yīng)該是沒有什么問(wèn)題，不要自己嚇唬自己。

2021-03-13 15:51 匿名追問(wèn)

挺怕的，就怕自己是神經(jīng)梅毒，但醫(yī)院還沒有打電話給我讓我去住院，家里有孩子二寶才一歲半又離不開我，就想問(wèn)問(wèn)我這幾率大不大，醫(yī)生說(shuō)檢查沒有是三天左右就出院，我怕自己是神經(jīng)梅毒我該怎么辦，醫(yī)生，你看我這幾率有多大

2021-03-13 15:56醫(yī)生回答：

幾率不大。所以說(shuō)不用害怕。

2021-03-14 15:07 匿名追問(wèn)

醫(yī)生那我這瞳孔放大，也沒有事嗎，我上網(wǎng)查都說(shuō)這瞳孔放大就是代表是神經(jīng)梅毒，

2021-03-15 10:08醫(yī)生回答：

瞳孔放大只是神經(jīng)梅毒的癥狀之一，但并不是瞳孔放大就一定是神經(jīng)梅毒。