二次吐血，門脈高壓靜脈曲張，請(qǐng)問吃什么藥物比較好？

女 | 84歲 2021-03-11 23:20:20 2人回復(fù) 來自無錫市

健康咨詢描述：八十多歲，三個(gè)多月前突然大量吐血，經(jīng)搶救止血轉(zhuǎn)入普通病房，允許進(jìn)食后第一天吃了點(diǎn)粥湯，第二天吃了點(diǎn)粥，量都很少，又突然大量吐血便血，經(jīng)胃鏡打硬化劑止血，心跳、血壓、氧指數(shù)、呼吸等數(shù)據(jù)均正常。大便較少，小便正常，抽血檢測(cè)血色素正常，時(shí)常缺鉀或者白細(xì)胞。CT顯示門靜脈左支栓塞造成門靜脈高壓，食管下段、胃底靜脈曲張，肝功能基本正常，醫(yī)生說不是肝硬化引起的，是血栓引起的，而血栓是慢性造成的，靠藥物只能防止其繼續(xù)擴(kuò)大，而不能消除。采取保守治療的話，請(qǐng)問能服用什么藥物?服用心得安是否對(duì)心率的高低有要求?心率60左右能否服用心得安？能否單獨(dú)服用硝酸甘油?硝酸甘油是否需要和別的藥物一起服用?白細(xì)胞低的話如何進(jìn)行治療？吃什么比較好?缺鉀的話該如何補(bǔ)鉀，如何保持鉀的穩(wěn)定，吃什么食物比較好?

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2021-03-12 12:13:47 我要投訴

目前的這個(gè)情況來看的話，我覺得保守治療的效果相對(duì)來說已經(jīng)不是很理想了，所以說這個(gè)時(shí)候的話建議你啊，這時(shí)候考慮一些其他的這個(gè)手術(shù)方案呢，所以說你這已經(jīng)是二次復(fù)發(fā)的問題了，已經(jīng)比較嚴(yán)重了。

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2021-03-12 09:04:21 我要投訴

      病情分析：
      現(xiàn)在這個(gè)情況主要是考慮肝硬化失代償導(dǎo)致的門脈高壓引起癥狀，所以需要到醫(yī)院積極的處理才行，不然可能就會(huì)反復(fù)的出血。
      指導(dǎo)意見：
      最主要的方法就是到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)分流，這樣才能夠減少門靜脈的高壓，藥物治療效果不是很好的。