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出生34天,黃疸反復(fù)不退

男 | 0個(gè)月 懸賞3個(gè)健康幣 2021-02-28 18:07:05 5人回復(fù) 來自南昌市

健康咨詢描述: 出生34天,第3天出現(xiàn)黃疸第8天血清膽紅素332,住院5天藍(lán)光3天,做了尿GBS陰性,血培養(yǎng)陰性。出院第二天下午就開始黃了一直到今天還是黃的,昨天抽血總膽紅素171,檢查都出來了,看不懂麻煩您看下,要緊不。可以一直喂母乳嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐曉曉
徐曉曉 重慶市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,新生兒臍炎,新生兒黃疸,嬰兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:28755
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2021-02-28 19:12:56 我要投訴

      你好,根據(jù)您說的情況來看,寶寶目前的這個(gè)情況考慮母乳性黃疸的可能性比較大的,建議可以給寶寶暫停母乳幾天看一下黃疸情況變化,如果停母乳后黃疸有下降的話可以繼續(xù)正常母乳喂養(yǎng)的呢。

孫志剛
孫志剛 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性腎小球腎炎,腎小球腎炎,腎病綜合征,過敏性紫癜 幫助網(wǎng)友:18547
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2021-02-28 19:17:49 我要投訴

      結(jié)果顯示不嚴(yán)重。血總膽紅素相當(dāng)于10mg/dl,如果是母乳性黃疸,不需要處理,也不需要停母乳,母乳性黃疸可持續(xù)1~3個(gè)月,膽紅素水平過高時(shí)才需要停母乳及光療。

2021-02-28 19:18 ask9384663418 追問

那我檢測的母乳有問題嗎?小孩子的肝功能甲狀腺要緊嗎?

2021-02-28 19:26醫(yī)生回答:

母乳中巨細(xì)胞病毒略高,與非結(jié)合膽紅素升高沒有關(guān)系,巨細(xì)胞病毒感染所致黃疸結(jié)合膽紅素會明顯升高。谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常,甲狀腺功能正常,不考慮肝臟疾病及甲狀腺功能減低癥所致黃疸。

2021-02-28 19:59 ask9384663418 追問

寶寶出生第8天血總膽紅素是332住了5天院照了3天藍(lán)光,住院期間沒查出任何病因,出院時(shí)值在141出院第二天下午就又黃了沒有再去住院就在家吃吃藥曬曬太陽一直到滿月還在黃昨天就去抽血了還有171這個(gè)病毒對孩子有影響嗎?能繼續(xù)喂母乳嗎?小孩被傳染了會導(dǎo)致黃疸就一直不退吧?我需要治療嗎?

2021-02-28 21:28醫(yī)生回答:

目前水平基本是安全的,可以母乳喂養(yǎng),與病毒感染有關(guān)的可能性極小。巨細(xì)胞病毒感染會引起直接膽紅素升高。

宋躐夫
宋躐夫 遼源市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 小兒感冒,小兒支氣管炎,支氣管肺炎,大葉性肺炎,消 幫助網(wǎng)友:40312稱贊:2
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2021-02-28 18:11:29 我要投訴

      病情分析:
      從這些化驗(yàn)結(jié)果看,有可能是母乳性黃疸,建議停喂母乳三天,然后再測血膽紅素值,如果下降很明顯,就可以明確診斷為母乳性黃疸,即使是母乳性黃疸,后期也是可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的。母乳當(dāng)中有巨細(xì)胞病毒感染,數(shù)值是1050。現(xiàn)在臨床醫(yī)學(xué)上,即使母乳中有巨細(xì)胞病毒感染,一般也不主張停母乳。孩子是否有巨細(xì)胞病毒感染,要看尿的檢查。如果您擔(dān)心可以暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng),然后等待當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的醫(yī)囑意見。
      指導(dǎo)意見:
      
      以上是對“出生34天,黃疸反復(fù)不退”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-02-28 18:14 ask9384663418 追問

您好,我的乳汁測的是有巨細(xì)胞病毒嗎?那對小孩的肝功能是已經(jīng)有損害了嗎?有巨細(xì)胞病毒我還能繼續(xù)喂母乳嗎?我需要治療嗎?小孩尿的巨細(xì)胞檢查還沒出結(jié)果

2021-02-28 18:17醫(yī)生回答:

您的母乳里有巨細(xì)胞病毒。需要注意的是孩子的甲狀腺功能,日后需要復(fù)查。肝臟不能說明已經(jīng)有損傷,因?yàn)樾『⒆拥母芜€沒有發(fā)育成熟,這樣的指標(biāo)也不能說明什么。下一步要注意查一下肝膽脾胰超聲。以及停母乳后膽紅素值的變化,還有甲狀腺功能的改變。

2021-02-28 18:23 ask9384663418 追問

您好,昨天醫(yī)生開了奶前奶后的檢查,是正常的。就是這個(gè)巨細(xì)胞病毒檢查沒來得及找醫(yī)生看,還有個(gè)小孩尿里的巨細(xì)胞病毒沒出結(jié)果。我怕是母乳巨細(xì)胞病毒引起的黃疸。我也看不懂是否正常,所以就問問,那我這個(gè)數(shù)值是什么意思?計(jì)算出來是多少?剛剛這頓都給孩子喝奶粉了,不敢給母乳。之前也停過5天母乳,然后經(jīng)皮測是5.6,再重新喂了一個(gè)禮拜去做這個(gè)檢查膽紅素就是171了,那我再停一次停3天再去測血,主要我是擔(dān)心有巨細(xì)胞病毒那就好麻煩了

2021-02-28 18:27醫(yī)生回答:

既往停過母乳,黃疸指數(shù)下降很明顯,那么說明母乳性黃疸的診斷可能性極大。只要確定是母乳性黃疸,排除甲狀腺功能低下的情況。孩子又沒有巨細(xì)胞病毒感染,問題就不大。

馬春英
馬春英 陽泉市郊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 兒科臨床及兒童保健。新生兒喂養(yǎng)護(hù)理,新生兒室息,新 幫助網(wǎng)友:31709
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2021-02-28 18:10:30 我要投訴

      您好!根據(jù)本次您的咨詢,新生兒寶寶出生34天啦,還有皮膚黃染問題,反反復(fù)復(fù)的,之前藍(lán)光治療過,現(xiàn)在抽血化驗(yàn)總膽紅素還是有點(diǎn)高,巨細(xì)胞病毒感染,甲狀腺功能可能有點(diǎn)問題,建議注意加強(qiáng)護(hù)理,合理喂養(yǎng),住院觀察治療。

王國賢
王國賢 衡水市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 小兒腦癱,腦功能協(xié)調(diào)障礙,兒童微量元素缺乏,兒童多 幫助網(wǎng)友:42700稱贊:54
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2021-02-28 18:12:15

      病情分析:
      你好,這個(gè)情況可以給孩子停三天母乳,照藍(lán)光倒不至于,因?yàn)閱栴}不是很大,再應(yīng)該檢查一下血常規(guī)。
      指導(dǎo)意見:
      孩子的情況可以吃點(diǎn)音量多曬太陽讓孩子吃飽加強(qiáng)代謝這樣能好得快一些,母親不要吃黃色的食物,比如香蕉,橙子,橘子一類的水果。剖腹產(chǎn)容易導(dǎo)致黃疸升高。按中醫(yī)講是母親體內(nèi)有濕熱,孕期上火。

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。

黃疸(jaundice)是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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